坐高铁耳朵疼可能与气压变化、咽鼓管功能异常、耳部炎症等因素有关。
高铁行驶过程中，尤其是进出隧道或快速升降海拔时，车厢内外气压差会骤然改变。这种气压变化可能导致中耳内外压力不平衡，刺激鼓膜产生胀痛感。咽鼓管作为连通中耳与鼻咽部的通道，若存在感冒鼻塞、过敏性鼻炎或先天狭窄等情况，会阻碍气压平衡调节，加重耳部不适。耳部存在急性中耳炎、分泌性中耳炎等炎症时，高铁环境的气压波动可能加剧原有病变部位的疼痛反应。
建议乘车时通过咀嚼口香糖、做吞咽动作或打哈欠来主动开放咽鼓管。若疼痛持续或伴随听力下降、耳闷胀感，应及时到耳鼻喉科就诊排查器质性病变。
