孩子反复得结膜炎可能与用眼卫生不良、过敏体质、病毒感染、细菌感染、泪道阻塞等因素有关。结膜炎主要表现为眼红、分泌物增多、畏光等症状，建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、用眼卫生不良儿童玩耍时手部接触污染物后揉眼，或共用毛巾等物品，易将病原体带入结膜囊。家长需教导孩子勤洗手，避免揉眼，定期更换消毒个人用品。急性期可用生理盐水冲洗结膜囊，减少分泌物刺激。
2、过敏体质过敏性结膜炎常见于花粉季或接触尘螨后，表现为眼痒难忍伴清水样分泌物。可能与特应性皮炎、哮喘等过敏性疾病相关。建议家长保持室内清洁，减少毛绒玩具，必要时遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。
3、病毒感染腺病毒或肠道病毒感染可引起流行性角结膜炎，表现为眼睑水肿、结膜滤泡增生。具有强传染性，患儿需隔离两周。医生可能开具更昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液等抗病毒药物，家长需注意避免交叉感染。
4、细菌感染金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染会导致脓性分泌物增多，晨起时眼睑粘连。可能与鼻泪管发育不全有关。确诊后医生可能选择左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，家长应按疗程规范用药。
5、泪道阻塞先天性鼻泪管不通畅时，泪液滞留易继发感染。表现为反复眼部分泌物伴溢泪。婴幼儿可通过泪囊按摩改善，顽固性阻塞需考虑泪道探通术。家长日常可用清洁棉签蘸温水擦拭眼周分泌物。
预防儿童结膜炎复发需注意保持手部清洁，避免接触过敏原，游泳时佩戴护目镜。饮食上适当补充维生素A和Omega-3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等。过敏性体质儿童建议每季度清洗空调滤网，床上用品每周高温消毒。若出现眼红加重、视力下降或角膜混浊，须立即就诊眼科。
淋菌性结膜炎主要通过分泌物涂片检查、细菌培养和核酸检测确诊。
淋菌性结膜炎的检查方法包括分泌物涂片检查、细菌培养和核酸检测。分泌物涂片检查是取结膜囊分泌物进行革兰染色，显微镜下观察是否有革兰阴性双球菌。细菌培养是将分泌物接种于巧克力培养基或Thayer-Martin培养基，观察是否有淋病奈瑟菌生长。核酸检测采用聚合酶链反应技术检测淋病奈瑟菌的DNA，具有较高的敏感性和特异性。这三种检查可以单独或联合使用，根据临床表现和实验室条件选择合适的检查方法。
确诊后应及时就医，避免揉眼或与他人共用毛巾等物品，防止交叉感染。
