膝盖积液可能由关节损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎等原因引起。膝盖积液是指膝关节滑膜分泌过多液体，导致关节肿胀和疼痛。
1、关节损伤膝关节受到外力撞击或扭伤时，可能导致滑膜组织受损，引发炎症反应和积液。常见于运动损伤或意外跌倒。患者可能出现关节肿胀、活动受限等症状。治疗包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。严重时需就医进行关节穿刺抽液或关节镜手术。
2、骨关节炎中老年人膝关节退行性变可刺激滑膜增生，产生过量关节液。主要表现为晨僵、活动后疼痛加重。可通过热敷、理疗缓解症状，医生可能建议服用氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物保护软骨。体重控制有助于减轻关节负担。
3、类风湿关节炎自身免疫性疾病攻击关节滑膜，导致慢性炎症和积液。特征为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时。需风湿科就诊，常用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药。生物制剂如阿达木单抗可控制病情进展。
4、感染性关节炎细菌经血液或伤口侵入关节腔引发化脓性炎症，多伴有发热、剧烈疼痛。需紧急抗生素治疗如头孢曲松，必要时手术引流。延误治疗可能导致关节永久性损伤。
5、痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积刺激滑膜产生炎性渗出，常见于第一跖趾关节，也可累及膝关节。急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药。长期需控制血尿酸水平，避免高嘌呤饮食。
膝关节积液患者应避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D，超重者需控制体重。使用护膝可提供关节支撑，但不宜长期佩戴。若积液持续不消或伴随发热、皮肤发红等症状，应及时就诊排查感染等严重情况。康复期间可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练维持肌肉力量。
