牙遇热遇冷疼可通过脱敏牙膏使用、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式缓解。牙遇热遇冷疼通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。
1、脱敏牙膏使用牙釉质磨损可能导致牙本质暴露，引发遇冷热刺激疼痛。脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵专效抗敏牙膏等含钾盐或氟化物，可封闭牙本质小管。日常刷牙时轻柔打圈按摩敏感区域，避免横向用力刷牙。持续使用4-8周后若未改善，需就医排查其他病因。
2、树脂充填龋齿破坏牙体组织后，冷热刺激可通过龋洞传导至牙髓。浅龋可使用3M纳米树脂、松风Beautifil充填材料修复缺损。治疗前需彻底清除腐质，酸蚀后分层光照固化。充填后可能出现短暂敏感，2周内避免咀嚼硬物。若龋坏近髓可能需垫底保护牙髓。
3、根管治疗牙髓炎引起的疼痛常表现为自发痛加剧冷热刺激痛。需拍摄X线片确认感染范围，使用ProTaper机用镍钛锉清理根管，配合次氯酸钠冲洗。根管充填可选择AH-plus糊剂配合牙胶尖。治疗后建议全冠修复防止牙体折裂，避免用患牙咬硬物。
4、牙周治疗牙周病导致牙龈退缩使牙根暴露时，可选用派力奥软膏局部给药控制炎症。重度牙周炎需进行龈下刮治，配合多西环素片口服。日常使用冲牙器清洁牙间隙，巴氏刷牙法维护口腔卫生。每3-6个月复查牙周状况，必要时行牙龈移植术覆盖裸露根面。
5、调整咬合咬合创伤引发的牙齿敏感需通过咬合纸检查早接触点，使用金刚砂车针调磨过高牙尖。夜磨牙患者建议佩戴迈德硬质咬合垫，分散咬合力。对于深覆合病例可能需要正畸治疗重建咬合关系。调整后2周内进食软食，观察敏感症状改善情况。
出现牙遇冷热疼痛时应避免进食过烫或冰镇食物，使用温水漱口缓解刺激。选择软毛牙刷配合含氟牙膏，每日使用牙线清洁邻面。限制碳酸饮料及酸性食物摄入，餐后及时漱口。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀、夜间痛等症状，须及时就诊口腔内科排查牙髓病变。定期进行口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，建议每6-12个月洁牙一次。
