牙遇冷热疼可通过脱敏牙膏使用、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式缓解。牙遇冷热疼通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。
1、脱敏牙膏使用牙釉质磨损导致牙本质暴露时，脱敏牙膏可封闭牙本质小管缓解敏感。选用含氟化钾或硝酸钾的脱敏牙膏，如舒适达抗敏牙膏，每日刷牙两次。避免横向刷牙及过度用力，配合软毛牙刷减少机械刺激。若使用两周无效需就医排查其他病因。
2、树脂充填龋齿破坏牙体组织后，冷热刺激通过龋洞传导引发疼痛。去除腐质后采用光固化树脂充填修复缺损，如3M Z350纳米树脂，可隔绝温度刺激。中深度龋损需垫底保护牙髓，术后避免咀嚼硬物防止充填体脱落。定期口腔检查可早期发现邻面龋。
3、根管治疗牙髓炎引起的持续性冷热痛需清除感染牙髓。开髓后使用镍钛器械预备根管，配合次氯酸钠冲洗，氢氧化钙暂封消炎。完成根管充填后建议全冠修复，防止牙体折裂。急性期可口服布洛芬缓释胶囊临时止痛，但需及时处理感染源。
4、牙周治疗牙周病导致牙龈退缩和根面暴露时，超声洁治清除牙结石，配合派力奥盐酸米诺环素软膏局部用药。重度牙周炎需翻瓣手术消除牙周袋，骨缺损处植入Bio-Oss骨粉促进再生。日常使用冲牙器清洁牙间隙，控制菌斑堆积。
5、调整咬合咬合创伤引发的牙隐裂或牙根纵裂需调磨早接触点，降低咬合力。夜磨牙患者佩戴硬质颌垫保护牙齿，如SleepRight磨牙垫。严重裂纹牙需纤维桩加固或拔除后种植修复。避免用患牙咬硬壳类食物防止裂纹扩展。
日常避免交替进食冷热食物刺激牙齿，使用含氟漱口水增强牙体抗酸能力。建议每半年进行专业洁牙和口腔检查，发现龋齿或牙周问题早期干预。刷牙时采用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面。若疼痛持续超过三天或伴随自发痛、夜间痛，需及时就诊排除牙髓坏死等严重病变。
牙碰到冷热就痛可通过脱敏牙膏、树脂充填、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式缓解。牙齿敏感通常由牙釉质磨损、龋齿、牙周病、牙齿隐裂、咬合异常等原因引起。
1、脱敏牙膏含钾盐或氟化物的脱敏牙膏能封闭牙本质小管，如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵专效抗敏牙膏。适合因牙釉质轻微磨损导致的短暂敏感，使用时需持续刷牙2-4周。避免同时使用美白牙膏以免加重刺激。
2、树脂充填龋坏导致的冷热痛需清除腐质后采用3MZ350树脂充填。深龋近髓时需先用氢氧化钙垫底保护牙髓。充填后可能出现短暂敏感，通常1-2周缓解。该方法适用于龋洞未引发牙髓炎的病例。
3、根管治疗牙髓炎或根尖周炎引起的持续性疼痛需进行根管治疗，常用ProTaper机用镍钛锉配合次氯酸钠冲洗。治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。治疗过程需2-3次就诊，成功率可达90％以上。
4、牙周治疗牙龈退缩导致的根面暴露需进行龈下刮治，配合派力奥盐酸米诺环素软膏局部用药。重度牙周炎可能需翻瓣手术。治疗后需使用冲牙器维护，每3-6个月复查牙周状况。
5、调整咬合夜磨牙或咬合创伤需佩戴硬质颌垫，必要时调磨早接触点。隐裂牙需及时进行全冠修复防止折裂。咬合调整后需随访观察1-3个月，确认敏感症状是否缓解。
日常应避免同时进食冷热食物刺激牙齿，使用软毛牙刷竖刷法清洁。每年进行口腔检查可早期发现龋齿和牙周问题。若敏感持续超过两周或伴随自发痛，需及时就诊排除牙髓病变。长期未治疗的牙齿敏感可能发展为不可逆性牙髓炎。
