天草丹参保心茶在医生指导下合理使用通常无明显危害，但不适合长期过量饮用。丹参可能引起胃肠不适、出血倾向等不良反应，孕妇及过敏体质者禁用。
丹参作为活血化瘀类中药，主要成分为丹参酮、丹酚酸等，具有改善微循环、抗血小板聚集的作用。常规剂量短期饮用对心血管健康有一定辅助作用，但可能刺激胃肠黏膜导致反酸、腹胀，与抗凝药物联用可能增加出血风险。部分人群饮用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。
长期过量服用可能干扰正常凝血功能，手术前两周需停用。心功能不全患者饮用不当可能加重心脏负荷，低血压人群可能出现头晕等不适。市售保健品可能存在非法添加西药成分的情况，擅自替代正规治疗可能延误冠心病等疾病的控制。
饮用期间应观察有无牙龈出血、黑便等异常，避免与阿司匹林、华法林等药物同服。建议每日饮用不超过300毫升，连续使用不超过一个月。出现心悸、恶心等症状应立即停用并就医，心血管疾病患者须在中医师指导下辨证使用，不可替代降压药、抗心绞痛药等核心治疗方案。
