背后骨头疼可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、肿瘤转移等因素有关。背后骨头疼通常表现为局部钝痛、活动受限等症状，可通过热敷、药物缓解、物理治疗等方式改善。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张，牵拉附着于骨骼的肌腱引发疼痛。疼痛多呈酸胀感，休息后可减轻。建议调整坐姿、避免提重物，局部热敷或按摩有助于缓解症状。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、骨质疏松钙质流失导致骨密度降低时，脊椎椎体承重能力下降，可能引起隐匿性骨痛，咳嗽或弯腰时疼痛加剧。日常需增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，适当晒太阳促进维生素D合成。医生可能建议服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，严重者需椎体成形术治疗。
3、脊柱退行性变椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发放射性疼痛，常伴有肢体麻木。急性期需卧床休息，避免久坐久站。物理治疗如牵引、超短波可改善血液循环，疼痛明显时可使用甲钴胺片、依托考昔片等药物。若保守治疗无效，可能需要椎间孔镜手术。
4、强直性脊柱炎该病属于自身免疫性疾病，早期表现为晨起腰背僵硬，活动后减轻，随着病情进展可能出现脊柱强直。需通过血液检查HLA-B27抗原及影像学确诊。治疗以柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物为主，配合游泳等伸展运动延缓畸形。
5、肿瘤转移乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤转移至脊柱时，可能引起持续性夜间痛，疼痛程度与体位无关且逐渐加重。需通过PET-CT或骨扫描明确病灶，治疗原发肿瘤的同时可采用放疗、唑来膦酸注射液等抑制骨破坏。疼痛剧烈时需按阶梯使用镇痛药物。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头或弯腰劳作，睡眠选择硬度适中的床垫。适度进行游泳、小燕飞等锻炼可增强背部肌肉力量。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随体重下降、发热等症状，须及时就诊排查严重病因。饮食上需保证钙和维生素D摄入，戒烟限酒以减少骨质疏松风险。
