高压氧治疗对神经功能恢复具有明确疗效。高压氧通过改善脑组织缺氧、减轻神经水肿、促进血管新生等机制，常用于脑外伤、脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病的康复治疗。
1、改善脑缺氧：
高压氧能显著提高血氧分压和血氧含量，使氧气在血浆中的物理溶解量增加10-15倍。这种超常氧供可穿透至缺血半暗带区域，挽救濒临死亡的神经细胞，尤其对急性缺血性脑卒中患者的神经功能恢复效果显著。
2、减轻神经水肿：
高压氧环境下血管收缩可降低毛细血管通透性，减少组织渗出。同时能激活钠钾泵功能，加速细胞内水肿液的清除，这对颅脑损伤后继发性脑水肿的改善作用明显，可有效降低颅内压。
3、促进血管新生：
高压氧能上调血管内皮生长因子表达，刺激缺血区域新生血管形成。临床观察显示，脊髓损伤患者经高压氧治疗后，损伤区域微血管密度可增加30％-50％，为神经修复提供营养支持。
4、抑制炎症反应：
高压氧能下调肿瘤坏死因子-α等炎性因子释放，减少中性粒细胞浸润。这种抗炎作用对多发性硬化等脱髓鞘疾病的神经保护尤为重要，可延缓疾病进展。
5、促进神经再生：
高压氧能刺激雪旺细胞增殖，加速周围神经髓鞘再生。研究证实，面神经麻痹患者配合高压氧治疗，神经传导速度恢复时间可缩短20％-30％。
进行高压氧治疗期间需保持均衡饮食，适当增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，补充B族维生素促进神经修复。治疗前后应避免剧烈运动，注意保暖防感冒。每次治疗前后需进行耳压平衡训练，治疗中可能出现轻微耳胀等不适属正常现象。建议10-20次为1疗程，根据病情需要可间隔1-2周后重复治疗。治疗期间需密切监测血压血糖，糖尿病患者需特别注意预防低血糖发生。合并肺部感染或气胸患者应暂缓治疗，严重近视者需评估视网膜脱落风险。
突发性耳聋患者通常在发病后7天内开始高压氧治疗效果最佳。高压氧治疗时机主要与病程阶段、听力损伤程度、基础疾病、年龄及治疗反应性等因素相关。
1、病程阶段：
发病72小时内为黄金治疗期，此时内耳毛细胞处于可逆性损伤阶段，高压氧可迅速提高血氧分压，减轻内耳水肿。超过2周后治疗效果显著下降，因内耳神经已发生不可逆变性。
2、听力损伤程度：
中重度听力下降平均听阈＞40分贝患者更需尽早干预。高压氧能改善内耳微循环障碍，对低频听力下降效果尤为明显。极重度耳聋＞90分贝可能伴随耳蜗缺血坏死，需结合其他治疗。
3、基础疾病：
合并糖尿病、高血压等血管性疾病者应提前至5天内治疗。这类患者内耳微血管病变更严重，高压氧可纠正组织缺氧状态。自身免疫性疾病患者需同步进行免疫调节治疗。
4、年龄因素：
年轻患者组织修复能力强，治疗时间窗可适当放宽至10天。老年患者因血管代偿能力差，建议严格控制在1周内，必要时延长治疗周期至20次以上。
5、治疗反应性：
首次高压氧治疗后出现耳鸣减轻或听力改善者，应连续治疗10-15次。若5次治疗后无任何反应，需重新评估治疗方案，考虑联合糖皮质激素或扩血管药物。
突发性耳聋患者除高压氧治疗外，需保持低盐饮食控制内耳水肿，每日钠摄入量不超过3克。建议避免咖啡因及酒精摄入，保证充足睡眠促进内耳修复。可进行耳周穴位按摩改善循环，如翳风穴、听宫穴每日按压3次。治疗期间需监测血压血糖，避免剧烈运动导致血氧波动。若出现眩晕加重或新发耳鸣，应立即复诊调整治疗方案。
