脑部动脉血管瘤的治疗方法主要有血管内介入栓塞术、开颅夹闭术、血流导向装置植入、保守观察和药物治疗。
1、血管内介入栓塞术：
通过股动脉穿刺插入微导管，将弹簧圈等栓塞材料精准输送至瘤腔内，促进血栓形成阻断血流。该方法创伤小、恢复快，适用于大多数未破裂动脉瘤，尤其适合位于颅底等深部位置的病灶。术后需定期复查脑血管造影评估栓塞效果。
2、开颅夹闭术：
通过显微外科技术暴露动脉瘤颈，用钛合金动脉瘤夹彻底夹闭瘤颈。这是治疗动脉瘤的传统金标准，能有效防止再出血，特别适合宽颈动脉瘤或合并血肿的病例。手术需在专业神经外科中心进行，存在一定颅神经损伤风险。
3、血流导向装置植入：
新型密网支架可改变血流方向使瘤内形成血栓，适用于巨大或梭形动脉瘤。该技术能重建载瘤动脉，但需长期服用抗血小板药物，存在支架内血栓形成等并发症可能。
4、保守观察：
对于小型未破裂动脉瘤直径＜5毫米且无出血史的患者，可定期进行磁共振血管成像随访。需严格控制血压，避免剧烈运动和用力动作，降低破裂风险。
5、药物治疗：
主要针对破裂动脉瘤的辅助治疗，包括钙通道阻滞剂预防脑血管痉挛，镇痛药物控制头痛，必要时使用脱水剂降低颅内压。但药物不能消除动脉瘤，需结合其他治疗手段。
日常需保持低盐低脂饮食，适量补充富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果。避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的动作，血压控制在130/80毫米汞柱以下。戒烟限酒，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，强度以心率不超过220-年龄×60％为宜。保持规律作息，避免情绪激动，每3-6个月复查脑血管影像学检查。出现突发剧烈头痛、呕吐或意识障碍需立即就医。
