急性胰腺炎可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管阻塞、药物因素等原因引起。急性胰腺炎通常表现为腹痛、恶心呕吐、发热等症状，可通过禁食、胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。
1、胆道疾病胆道疾病是急性胰腺炎最常见的原因，可能与胆结石、胆道感染等因素有关。胆结石阻塞胆总管下端时，胆汁可反流入胰管激活胰酶，导致胰腺组织自身消化。患者常出现右上腹疼痛、黄疸等症状。治疗需解除胆道梗阻，可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，必要时行内镜下逆行胰胆管造影术取石。
2、酗酒长期大量饮酒可直接损伤胰腺腺泡细胞，促使胰酶异常激活。酒精代谢产物也会增加胰管通透性，导致胰腺水肿和炎症。患者多表现为持续性上腹部疼痛，饮酒后加重。治疗需严格戒酒，疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，同时补充复方氨基酸注射液等营养支持。
3、高脂血症血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，脂球微栓可阻塞胰腺毛细血管，同时游离脂肪酸对腺泡细胞产生毒性作用。患者可能伴随黄色瘤、脂血症性视网膜改变等表现。治疗需尽快降低血脂，可遵医嘱使用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等调脂药物，严重时需采用血浆置换治疗。
4、胰管阻塞胰管阻塞可能与胰腺肿瘤、胰管结石、先天性胰管畸形等因素有关。胰管压力增高导致胰酶渗入胰腺实质引发炎症。患者可出现腰背部放射性疼痛、脂肪泻等症状。治疗需解除梗阻因素，可遵医嘱使用注射用生长抑素抑制胰液分泌，必要时行胰管支架置入术或胰腺部分切除术。
5、药物因素硫唑嘌呤片、呋塞米片、雌激素制剂等药物可能直接损伤胰腺组织或增加胰液黏稠度。患者用药后可能出现突发性上腹剧痛伴血淀粉酶升高。治疗需立即停用可疑药物，疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸曲马多注射液镇痛，同时静脉补充氯化钠注射液维持水电解质平衡。
急性胰腺炎患者恢复期应保持低脂饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入。可适量进食米粥、面条等易消化食物，逐步增加鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白摄入。日常注意监测血糖变化，定期复查腹部超声或CT评估胰腺恢复情况。出现持续发热、腹痛加重等症状时需及时就医。
急性胰腺炎发作时需立即前往急诊科或消化内科就诊，严重者需转入重症医学科。该病可能由胆石症、酗酒、高脂血症等因素诱发，典型症状包括剧烈上腹痛、恶心呕吐、发热等。
一线城市三甲医院通常配备完善的胰腺炎诊疗团队和重症监护设备，可开展血液净化、内镜逆行胰胆管造影等高级治疗。二线城市综合医院多能完成基础抗感染、液体复苏等抢救措施，部分医院可进行外科干预。三线城市医疗机构可初步处理轻症病例，但重症患者需尽快转诊至上级医院。基层医院受限于检查设备和专科医生数量，仅能进行初步评估和稳定生命体征，无法处理并发症。
就诊时应携带既往病历和检查报告，便于医生判断病因。治疗期间需严格禁食，通过静脉补充营养。恢复期要避免高脂饮食和酒精摄入，定期复查胰腺功能和影像学检查。出院后建议每3个月随访一次，监测血糖和消化功能。长期管理需控制血脂血压，胆源性胰腺炎患者应考虑胆囊切除术预防复发。
