散光眼合并近视的患者一般可以配戴隐形眼镜，但需选择特殊设计的散光隐形眼镜。散光隐形眼镜通过稳定设计和轴位矫正，可同时改善近视与散光问题。
散光隐形眼镜采用环曲面设计，镜片在不同子午线上具有不同屈光度，能够精准矫正角膜不规则引起的散光。这类镜片通常带有棱镜垂重或截边设计，可减少镜片旋转，确保轴位稳定。对于轻度散光患者，部分普通球面隐形眼镜可能通过泪液透镜效应代偿部分散光，但中高度散光需严格使用散光专用镜片。验配前需进行角膜地形图检查和泪液评估，确保角膜健康状态适合佩戴。
高度不规则散光或角膜形态异常者可能不适合常规散光隐形眼镜。圆锥角膜患者佩戴普通隐形眼镜可能导致角膜变形加重，需采用硬性透氧性角膜接触镜进行光学矫正。干眼症患者长期佩戴可能加剧眼表干燥，需配合人工泪液使用。部分患者对镜片材质敏感，可能出现异物感或结膜充血，需及时更换高透氧硅水凝胶材质。
建议在专业眼科医师指导下验配，定期复查角膜状态。日常护理需使用专用护理液清洗镜片，避免超时佩戴。出现眼红、畏光或视物模糊时立即停用并就医。联合框架眼镜交替使用可减少角膜负担，同时保证矫正效果。
