胆囊缩小可能由胆囊炎、胆囊结石、胆囊切除术后代偿性萎缩、先天性发育不良等原因引起，长期存在可能影响脂肪消化吸收。
1. 胆囊炎慢性胆囊炎反复发作会导致胆囊壁纤维化萎缩，可能伴随右上腹隐痛、餐后腹胀等症状。急性发作时需用抗生素如头孢曲松钠，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。
2. 胆囊结石结石长期堵塞胆囊管会引起胆囊废用性萎缩，典型表现为胆绞痛和黄疸。药物溶石治疗可选用鹅去氧胆酸胶囊，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。
3. 术后萎缩胆囊切除后残余胆囊管可能代偿性扩张，少数会出现类似胆囊功能的囊状结构。这种情况通常无须特殊处理，但需定期超声复查。
4. 先天发育不良先天性胆囊发育过小或缺失可能影响胆汁储存浓缩功能，易出现脂肪泻。建议采用低脂饮食，必要时补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。
日常需避免高脂饮食，定期进行腹部超声检查。若出现持续腹痛、大便油花等症状应及时就医评估。
