孕妇血压低可能由妊娠期生理变化、贫血、营养不良、脱水或心血管调节异常等原因引起。血压偏低在孕期较为常见，多数属于生理性适应，但需警惕病理性因素导致的供血不足风险。
1. 妊娠期生理变化妊娠早期孕激素水平升高会导致血管扩张，降低外周血管阻力，这是孕期血压下降的主要生理机制。这种变化有助于增加胎盘血流灌注，通常收缩压降低10-15毫米汞柱属于正常范围。孕妇可能出现轻微头晕或体位性低血压，建议避免突然起身，起床时先坐立30秒再站立。
2. 缺铁性贫血孕期血容量增加可能导致血红蛋白相对不足，当血红蛋白低于110克/升时，血液携氧能力下降会引发代偿性血压降低。孕妇可能伴随面色苍白、乏力等症状，可通过血清铁蛋白检测确诊。治疗需在医生指导下补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。
3. 营养不良孕吐严重或饮食摄入不足会导致血容量减少，尤其是蛋白质和钠离子缺乏时，血浆胶体渗透压下降可引起低血容量性低血压。建议少量多餐，每日保证60克以上蛋白质摄入，适量增加咸味食物。若呕吐频繁可遵医嘱使用维生素B6片或甲氧氯普胺片缓解症状。
4. 脱水高温环境、腹泻或饮水不足时，体液丢失超过摄入量会导致有效循环血量减少。孕妇出现口渴、尿量减少等表现时，需及时补充含电解质饮品，每日饮水量应达到1.5-2升。严重脱水需静脉补液治疗，避免使用利尿剂如呋塞米片等可能加重脱水的药物。
5. 心血管调节异常自主神经功能紊乱或既往存在体位性低血压病史的孕妇，孕期可能加重血压调节障碍。这类情况需排除甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等内分泌疾病，必要时进行倾斜试验评估。治疗以物理疗法为主，如穿戴弹力袜、避免长时间站立，严重时可遵医嘱使用氟氢可的松片改善血管张力。
孕妇应保持每日8小时睡眠，避免空腹时间过长，建议随身携带坚果类零食。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动有助于改善循环功能。如出现视物模糊、晕厥或血压持续低于90/60毫米汞柱，需立即就医排查子痫前期、胎盘功能不全等并发症。定期产检时需监测血压变化，合并贫血者每4周复查血常规。
化疗期间血压低可通过调整饮食、适量补液、改变体位、药物治疗、监测血压等方式改善。化疗期间血压低可能与药物副作用、血容量不足、自主神经功能紊乱、心脏功能受损、营养不良等因素有关。
1、调整饮食化疗期间可适当增加钠盐摄入帮助提升血压，每日食盐量可控制在6-8克。饮食宜少量多餐，避免空腹状态。可食用含优质蛋白的食物如鸡蛋羹、鱼肉泥，配合红枣、桂圆等补气血食材。避免摄入利尿作用的咖啡、浓茶等饮品。
2、适量补液在医生指导下适当增加饮水量，每日可饮用1.5-2升温开水或淡盐水。若出现明显脱水症状，可能需要静脉补充生理盐水或葡萄糖溶液。补液时需监测尿量及心肺功能，避免加重心脏负担。
3、改变体位起床时应遵循"三个30秒"原则：先平躺30秒，再坐起30秒，最后站立30秒。可使用弹力袜改善下肢静脉回流。避免突然改变体位引发体位性低血压，必要时可抬高床头15-20度角睡眠。
4、药物治疗严重低血压可遵医嘱使用盐酸米多君片提升外周血管阻力，或醋酸氟氢可的松片增加血容量。中药制剂如生脉注射液、参麦注射液等也有辅助升压作用。所有药物均需严格遵循医嘱使用。
5、监测血压每日早晚定时测量血压并记录，注意测量前静坐5分钟。若收缩压持续低于90mmHg或出现头晕、视物模糊等症状应及时就医。监测时应观察伴随症状如心悸、出汗等，这些信息有助于医生调整治疗方案。
化疗期间需保持规律作息，避免长时间站立或沐浴水温过高。可进行散步等轻度活动促进血液循环，但需避免剧烈运动。建议记录每日血压变化、饮食情况及症状表现，复诊时提供给医生参考。若出现意识模糊、尿量明显减少等严重症状，须立即就医处理。
