女性不孕不育可通过输卵管造影、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、精液分析等方式进行检查。女性不孕不育通常由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫畸形、免疫因素等原因引起。
1、输卵管造影：通过注入造影剂观察输卵管是否通畅，适用于怀疑输卵管阻塞的患者。检查前需避开月经期，检查后可能会有轻微腹痛，通常无需特殊处理。
2、激素水平检测：通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等激素水平，判断是否存在排卵障碍。检查需在月经周期特定时间进行，结果异常可能提示多囊卵巢综合征或卵巢功能减退。
3、超声检查：通过阴道超声观察子宫和卵巢形态，判断是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常。检查无创且无需特殊准备，可多次重复进行。
4、宫腔镜检查：通过宫腔镜直接观察子宫内部情况，适用于怀疑子宫内膜息肉、宫腔粘连的患者。检查需在月经干净后进行，术后需注意预防感染。
5、精液分析：通过检测精液量、精子浓度、活力等指标，判断男性生育能力。检查前需禁欲2-7天，结果异常可能提示少精症、弱精症等问题。
日常饮食中可多摄入富含维生素E、锌、硒的食物，如坚果、海鲜、全谷物等，有助于提高生育能力。适当进行有氧运动如游泳、慢跑等，可改善身体代谢状况。保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于维持内分泌平衡。定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在问题，有助于提高受孕几率。
女性不孕不育需根据病因系统检查，主要项目包括妇科常规检查、激素水平检测、输卵管通畅性评估、排卵监测及免疫学检查。
1、妇科检查：
基础妇科检查涵盖外阴、阴道、宫颈及子宫附件触诊，可初步排查阴道炎、宫颈息肉等器质性病变。阴道分泌物检查能识别衣原体、淋球菌等感染因素，盆腔超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况。
2、激素检测：
月经周期第2-4天检测促卵泡激素、黄体生成素等基础性激素，评估卵巢功能。孕酮检测可判断黄体期是否正常，催乳素过高可能抑制排卵，甲状腺功能异常也会干扰生殖内分泌平衡。
3、输卵管造影：
子宫输卵管造影通过造影剂显影判断输卵管是否通畅，能发现输卵管积水、粘连等病变。腹腔镜下通液试验准确率更高，但属于有创操作，通常作为二线检查手段。
4、排卵监测：
基础体温曲线结合超声卵泡跟踪能确认排卵是否正常。连续超声监测可观察到优势卵泡发育情况及排卵时间，黄体中期孕酮水平测定可间接验证排卵功能。
5、免疫筛查：
抗精子抗体检测可识别免疫性不孕因素，抗子宫内膜抗体与反复流产相关。部分患者需进行凝血功能、染色体核型分析等特殊检查排除遗传性疾病。
建议检查前保持规律作息，避免经期性生活干扰结果准确性。肥胖患者需控制体重至BMI＜24，适度进行快走、游泳等有氧运动改善内分泌环境。每日摄入30克坚果补充维生素E，适量食用豆制品调节雌激素水平，检查期间需避免剧烈运动及精神紧张。
