蛇缠腰一般是指带状疱疹,通常不会导致死亡。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
带状疱疹的常见并发症是带状疱疹后神经痛,表现为皮疹消退后持续数月甚至数年的顽固性疼痛。免疫功能正常者多数在2-4周内自愈,但老年人和免疫抑制患者可能出现严重并发症。皮疹累及三叉神经眼支时可引发角膜炎、虹膜睫状体炎等眼部并发症,严重者影响视力。极少数情况下病毒可能侵犯中枢神经系统,导致脑炎或脑膜炎。
免疫功能严重低下者可能出现播散性带状疱疹,病毒可扩散至全身多个器官系统。艾滋病患者、肿瘤化疗患者、器官移植后使用免疫抑制剂者等高风险人群,可能出现肺炎、肝炎等内脏器官受累。这类严重并发症可能危及生命,但通过及时抗病毒治疗和免疫调节治疗多可控制病情发展。
带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免搔抓以防继发感染。急性期疼痛明显者可遵医嘱使用镇痛药物,早期足量抗病毒治疗可缩短病程。50岁以上人群可接种带状疱疹疫苗进行预防,出现疑似症状应及时就医,特别是伴有高热、头痛、呼吸困难等全身症状时需紧急处理。
神经性皮炎不会传染给别人。神经性皮炎是一种与精神因素、皮肤摩擦刺激等有关的慢性皮肤病,不具有传染性。
神经性皮炎主要表现为皮肤剧烈瘙痒和苔藓样变,好发于颈部、肘部、腘窝等易摩擦部位。该病与遗传易感性、精神紧张、焦虑、局部反复搔抓等因素有关,并非由细菌、病毒等病原体引起,因此不会通过接触传播给他人。患者皮肤表面虽有增厚、粗糙等改变,但不会释放具有传染性的物质。
日常应注意避免搔抓患处,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,保持规律作息和良好心态有助于缓解症状。若瘙痒严重可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用药物。