骨水泥治疗骨转移癌可通过缓解疼痛、稳定骨骼、改善生活质量等方式发挥作用。骨转移癌通常由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等原发肿瘤转移至骨骼引起，表现为骨痛、病理性骨折、活动受限等症状。骨水泥治疗适用于疼痛明显或存在骨折风险的骨转移患者。
1、疼痛缓解：骨水泥注入骨骼后可有效缓解疼痛，其原理是通过填充骨缺损区域，减少肿瘤对周围神经的压迫。患者术后疼痛评分通常显著降低，生活质量得到改善。
2、骨骼稳定：骨水泥可增强受损骨骼的稳定性，降低病理性骨折的风险。对于承重骨如脊柱、股骨等部位的转移，骨水泥能提供力学支撑，帮助患者恢复部分活动能力。
3、微创治疗：骨水泥手术属于微创操作，创伤小、恢复快。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过穿刺针将骨水泥注入病变部位，术后患者可较快下床活动。
4、联合治疗：骨水泥治疗常与放疗、化疗、靶向治疗等联合使用，以提高整体疗效。放疗可进一步控制肿瘤生长，化疗和靶向治疗则针对原发肿瘤进行系统性治疗。
5、适应症选择：骨水泥治疗适用于疼痛明显、骨折风险高或已发生病理性骨折的患者。对于广泛性骨转移或全身状况较差的患者，需综合评估治疗方案的可行性。
骨水泥治疗骨转移癌的同时，患者需注意均衡饮食，补充钙质和维生素D，避免高盐高脂饮食。适当进行低强度运动如散步、太极等，有助于增强骨骼健康。定期复查骨密度和肿瘤标志物，监测病情变化。
胸椎骨折水泥治疗后需注意体位管理、疼痛监测、康复训练、并发症预防及定期复查。胸椎骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起，经皮椎体成形术或后凸成形术中使用骨水泥可稳定椎体，但术后护理直接影响恢复效果。
1、体位管理术后24小时内需严格保持仰卧位，避免脊柱扭转或弯曲。使用硬板床时可在腰背部垫软枕维持生理曲度，翻身时需医护人员或家属协助采用轴线翻身法。48小时后可逐步尝试半卧位，但需避免久坐超过30分钟。骨水泥完全固化需72小时，此期间禁止剧烈活动。
2、疼痛监测术后可能出现轻度胀痛，若疼痛评分超过4分或持续加重需警惕骨水泥渗漏或感染。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，合并神经痛时需联合甲钴胺片营养神经。夜间疼痛显著者建议使用对乙酰氨基酚缓释片，但须排除心血管风险。
3、康复训练术后1周开始呼吸训练与四肢关节活动，2周后佩戴支具进行腰背肌等长收缩。4-6周逐步增加五点支撑法、臀桥训练等核心肌群锻炼，避免弯腰搬重物。骨质疏松患者需同步进行抗阻力训练，配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨松治疗。
4、并发症预防观察双下肢感觉运动功能，出现麻木无力需排除椎管内水泥压迫。监测体温变化，术后3天体温超过38℃可能提示感染。咳嗽时用手按压术区可减少水泥移位风险，便秘者可用乳果糖口服溶液软化粪便。糖尿病患者需加强血糖监测以防感染。
5、定期复查术后1个月行X线评估水泥位置及椎体高度，3个月复查CT观察骨愈合情况。若出现新发疼痛或活动受限需及时就诊，必要时行MRI排除邻椎骨折。长期服用抗凝药者需评估出血风险，骨质疏松患者每年应进行骨密度检测。
术后饮食需保证每日1200mg钙摄入，优先选择牛奶、豆腐等高钙食物，配合维生素D3促进钙吸收。避免吸烟饮酒影响骨愈合，控制咖啡因摄入不超过300mg/天。康复期建议使用助行器辅助活动，6个月内禁止跳跃、扭转等高风险动作。保持每日30分钟日照促进维生素D合成，睡眠时采用侧卧位减轻脊柱压力。出现胸闷、呼吸困难等肺栓塞征兆需立即就医。
