鼻甲肥大主要表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。鼻甲肥大多由慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期吸烟或环境污染等因素引起，通常表现为持续性鼻塞、嗅觉减退、睡眠打鼾等症状。
1、慢性鼻炎慢性鼻炎可能导致鼻甲黏膜长期充血肿胀，引发鼻甲肥大。患者常伴有黏稠鼻涕、鼻腔干燥感，严重时影响呼吸。治疗可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物减轻炎症，或配合生理盐水鼻腔冲洗。日常需避免接触冷空气及粉尘刺激。
2、过敏性鼻炎过敏性鼻炎反复发作易诱发鼻甲黏膜增生，症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕。治疗需联合氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物控制过敏反应，严重者可考虑鼻甲射频消融术。建议明确过敏原并减少接触，季节性发作前可预防性使用鼻用激素。
3、鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲可能导致一侧鼻甲代偿性肥大，表现为单侧持续性鼻塞、头痛。轻度可通过丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解症状，严重偏曲需行鼻中隔矫正术联合下鼻甲部分切除术。术后需定期复查防止粘连，避免用力擤鼻。
4、结构性肥大部分患者因先天鼻甲骨质发育异常导致结构性肥大，对药物反应较差。表现为双侧顽固性鼻塞，可能伴随呼吸暂停。需通过下鼻甲骨折外移术或等离子消融术缩小鼻甲体积，术后配合鼻腔填塞止血。
5、药物性鼻炎长期滥用减充血剂如盐酸萘甲唑啉滴鼻液可能引发反弹性鼻甲肥大。症状为药物失效后鼻塞加重，需逐步停用减充血剂，改用生理性海水鼻腔喷雾护理，严重者需行鼻甲成形术恢复通气功能。
鼻甲肥大患者日常应保持室内湿度，避免辛辣食物刺激黏膜，戒烟并远离二手烟环境。睡眠时可抬高床头减轻鼻充血，冬季外出佩戴口罩防护。若保守治疗3个月无效或出现睡眠呼吸暂停、反复鼻出血等症状，建议及时就诊评估手术指征。术后需定期清理鼻腔痂皮，坚持鼻腔冲洗促进黏膜修复。
下鼻甲肥大可能由遗传因素、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期使用减充血剂等原因引起。下鼻甲肥大多表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、遗传因素部分人群因家族遗传倾向，鼻甲黏膜及骨质结构天生较厚，容易发生代偿性增生。这类患者可能从青少年时期就出现持续性鼻塞，但无明显炎症表现。日常可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解症状，若影响呼吸需考虑射频消融术等干预措施。
2、慢性鼻炎长期反复的鼻腔炎症刺激会导致鼻甲黏膜纤毛功能受损，继而引发黏膜下组织增生肥大。患者常伴有黏稠鼻涕、头痛等症状。可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素，或桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
3、过敏性鼻炎过敏原持续刺激会使鼻甲黏膜发生变态反应性水肿，长期未控制可能发展为结构性肥大。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。需联合使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂抗过敏，配合孟鲁司特钠片阻断白三烯受体，同时建议进行过敏原检测。
4、鼻中隔偏曲当鼻中隔向一侧偏曲时，对侧下鼻甲为维持正常通气会代偿性肥厚。这类患者往往有单侧持续性鼻塞，可能伴随鼻出血。轻度偏曲可用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状，严重偏曲需行鼻中隔矫正术联合下鼻甲部分切除术。
5、药物性因素连续使用盐酸萘甲唑啉滴鼻液等减充血剂超过7天，可能引发反跳性鼻甲充血肥大。表现为停药后鼻塞加重。应立即停用血管收缩剂，改用生理性海水鼻腔喷雾护理，顽固性肥大需考虑下鼻甲外移术等外科治疗。
建议保持室内湿度在50％-60％，避免接触粉尘及冷空气刺激。饮食上减少辛辣食物摄入，适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。若保守治疗3个月无效，或出现睡眠呼吸暂停等严重症状，应及时到耳鼻喉科评估手术指征。术后需定期复查，防止鼻腔粘连等并发症。
