下鼻甲肥大可能由遗传因素、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期使用减充血剂等原因引起。下鼻甲肥大多表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、遗传因素部分人群因家族遗传倾向，鼻甲黏膜及骨质结构天生较厚，容易发生代偿性增生。这类患者可能从青少年时期就出现持续性鼻塞，但无明显炎症表现。日常可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解症状，若影响呼吸需考虑射频消融术等干预措施。
2、慢性鼻炎长期反复的鼻腔炎症刺激会导致鼻甲黏膜纤毛功能受损，继而引发黏膜下组织增生肥大。患者常伴有黏稠鼻涕、头痛等症状。可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素，或桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
3、过敏性鼻炎过敏原持续刺激会使鼻甲黏膜发生变态反应性水肿，长期未控制可能发展为结构性肥大。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。需联合使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂抗过敏，配合孟鲁司特钠片阻断白三烯受体，同时建议进行过敏原检测。
4、鼻中隔偏曲当鼻中隔向一侧偏曲时，对侧下鼻甲为维持正常通气会代偿性肥厚。这类患者往往有单侧持续性鼻塞，可能伴随鼻出血。轻度偏曲可用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状，严重偏曲需行鼻中隔矫正术联合下鼻甲部分切除术。
5、药物性因素连续使用盐酸萘甲唑啉滴鼻液等减充血剂超过7天，可能引发反跳性鼻甲充血肥大。表现为停药后鼻塞加重。应立即停用血管收缩剂，改用生理性海水鼻腔喷雾护理，顽固性肥大需考虑下鼻甲外移术等外科治疗。
建议保持室内湿度在50％-60％，避免接触粉尘及冷空气刺激。饮食上减少辛辣食物摄入，适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。若保守治疗3个月无效，或出现睡眠呼吸暂停等严重症状，应及时到耳鼻喉科评估手术指征。术后需定期复查，防止鼻腔粘连等并发症。
鼻甲肥大是否需要手术取决于病情严重程度，多数情况下可通过药物治疗缓解，少数反复发作或伴随严重通气障碍的患者需考虑手术。
鼻甲肥大通常由慢性鼻炎、过敏反应或长期接触刺激性气体等因素引起，主要表现为鼻塞、嗅觉减退、头痛等症状。轻度患者可使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，联合生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。中重度患者可加用口服抗组胺药如氯雷他定片或白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片控制过敏反应。对于药物治疗无效、出现睡眠呼吸暂停或并发鼻窦炎的患者，可考虑行下鼻甲部分切除术或低温等离子消融术改善通气。
术后需定期复查鼻腔恢复情况，避免用力擤鼻或接触粉尘烟雾。日常应加强锻炼增强体质，使用空气净化器减少过敏原，寒冷季节佩戴口罩预防呼吸道感染。若出现持续鼻出血、剧烈疼痛需及时返院检查。
