心脏骤停可通过心肺复苏、电除颤、药物治疗、人工呼吸、及时就医等方式治疗。心脏骤停通常由心肌梗死、心律失常、心脏结构异常、电解质紊乱、药物中毒等原因引起。
1、心肺复苏:心脏骤停发生后,立即进行心肺复苏是抢救的关键。按压部位为胸骨中下段,按压深度至少5厘米,频率为每分钟100-120次。人工呼吸与胸外按压的比例为2:30,持续进行直到专业救援人员到达。
2、电除颤:自动体外除颤器AED是抢救心脏骤停的重要设备。打开AED后,按照语音提示将电极片贴在患者胸部,机器会自动分析心律并决定是否需要电击。电击后立即继续进行心肺复苏。
3、药物治疗:肾上腺素是抢救心脏骤停的常用药物,通常通过静脉注射,剂量为1mg,每3-5分钟重复一次。胺碘酮可用于治疗顽固性室颤,首次剂量为300mg静脉注射,必要时可追加150mg。阿托品适用于心动过缓引起的心脏骤停,剂量为1mg静脉注射。
4、人工呼吸:在无法立即进行机械通气的情况下,口对口人工呼吸是维持患者氧合的重要手段。每次吹气时间约1秒,观察胸廓是否抬起,吹气频率为每分钟10-12次。同时确保气道通畅,避免误吸。
5、及时就医:心脏骤停患者经现场急救后,应立即转运至具有心脏重症监护能力的医院。转运途中持续监测生命体征,维持有效循环和呼吸。到达医院后,根据具体情况可能需要进行冠状动脉介入治疗、体外膜肺氧合ECMO等高级生命支持措施。
心脏骤停的预防和日常护理同样重要。保持健康的生活方式,包括低盐低脂饮食、适度运动、戒烟限酒、控制体重等。定期进行体检,监测血压、血糖、血脂等指标。对于有心脏病史的患者,应遵医嘱规律服药,避免剧烈运动和情绪波动。掌握基本的心肺复苏技能,家中可配备AED,提高急救成功率。