冠状动脉狭窄可能由血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起，可通过药物、手术等方式治疗。
1、血脂异常：血液中胆固醇和甘油三酯水平过高，容易在血管壁沉积形成斑块，导致冠状动脉狭窄。控制血脂异常需通过饮食调节，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如红肉、油炸食品等。适量运动如快走、游泳等也有助于改善血脂水平。
2、高血压：长期高血压会使血管壁承受过大压力，导致血管内皮损伤，进而促进斑块形成。控制血压需减少盐分摄入，每日食盐量不超过5克，同时避免熬夜和过度劳累。定期监测血压，必要时在医生指导下服用降压药物。
3、糖尿病：高血糖会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。糖尿病患者需严格控制血糖，通过饮食控制减少精制糖类摄入，如糖果、甜饮料等。适量运动如瑜伽、太极等有助于改善胰岛素敏感性。
4、吸烟：烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，促进斑块形成。戒烟是预防冠状动脉狭窄的重要措施，可通过尼古丁替代疗法如尼古丁贴片、口香糖等辅助戒烟。避免二手烟暴露，保持室内空气清新。
5、遗传因素：家族中有冠心病病史的人群，冠状动脉狭窄的风险较高。这类人群需定期进行心血管健康检查，如心电图、冠脉CT等。保持良好的生活习惯，避免其他危险因素的叠加影响。
冠状动脉狭窄的预防和治疗需从多方面入手，控制血脂、血压、血糖水平，戒烟限酒，保持健康的生活方式。饮食上多摄入富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜、水果等，减少高脂肪、高糖食物的摄入。适量运动如慢跑、骑自行车等有助于改善心血管健康。定期进行健康检查，早发现早治疗，可有效降低冠状动脉狭窄的风险。
冠状动脉狭窄60％属于中度狭窄，通常需要积极干预但尚未达到紧急手术指征。冠状动脉狭窄的严重程度主要与症状表现、斑块稳定性、侧支循环建立情况、心脏功能代偿能力及合并症风险等因素相关。
1、症状表现：
部分患者可能仅表现为轻度活动后胸闷，而部分患者可能出现典型心绞痛。症状的严重程度与狭窄部位、血管支配区域及个体耐受性有关。稳定型心绞痛患者通过药物控制可获得较好效果，若出现静息痛或症状加重需警惕急性冠脉综合征。
2、斑块稳定性：
狭窄程度并非唯一风险指标，斑块性质更为关键。易损斑块即使狭窄程度较轻也可能突发破裂导致血栓形成。通过血管内超声或光学相干断层扫描可评估斑块稳定性，高脂血症、糖尿病等代谢性疾病患者更易形成不稳定斑块。
3、侧支循环：
长期慢性缺血可能促使侧支血管形成，这种代偿机制可减轻心肌缺血症状。但侧支循环的建立存在个体差异，部分患者可能因缺乏有效侧支而较早出现症状。运动训练有助于促进冠状动脉侧支循环的建立。
4、心脏功能：
心脏收缩功能良好的患者对缺血的耐受性更强。通过超声心动图评估左室射血分数，配合心肌核素扫描可明确缺血范围。合并心肌肥厚或瓣膜病变时，同等狭窄程度下心肌缺氧更显著。
5、合并症风险：
高血压、糖尿病等基础疾病会加速动脉硬化进程。吸烟、肥胖等危险因素可导致斑块进展加快。合并肾功能不全患者冠脉钙化程度通常更严重，这类人群需要更严格的危险因素控制。
建议采取地中海饮食模式，每日摄入足量深色蔬菜与深海鱼类，限制精制碳水化合物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免突然剧烈运动。定期监测血压、血糖及血脂水平，保持规律作息与情绪稳定。随身携带硝酸甘油片以备急用，出现胸痛持续不缓解时立即就医。
