冠状动脉狭窄患者通常不建议饮酒。酒精可能加重心脏负担，影响血管功能，增加心血管事件风险。
酒精摄入会直接作用于心血管系统，导致心率增快、血压波动，增加心肌耗氧量。对于已经存在冠状动脉狭窄的患者，心肌供血本身可能不足，饮酒后心脏负荷加重容易诱发心绞痛甚至心肌梗死。酒精代谢过程中产生的乙醛等物质还会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程，使原有狭窄程度进一步恶化。长期饮酒可能干扰脂质代谢，升高甘油三酯水平，促进血管壁斑块形成。
极少数观察性研究显示适量红酒可能对心血管有一定保护作用，这与红酒中含有的多酚类抗氧化物质有关。但这类研究存在争议，且保护效果远不足以抵消酒精对冠状动脉狭窄患者的潜在危害。对于已经确诊冠状动脉狭窄的人群，任何剂量的酒精摄入都需要谨慎评估风险收益比，多数心血管专科医生会明确建议戒酒。
冠状动脉狭窄患者应严格遵医嘱进行生活方式调整，除避免饮酒外，还需控制血压血糖，保持低盐低脂饮食，规律服用抗血小板药物和他汀类药物。定期复查冠状动脉CT或造影评估狭窄程度，如有活动后胸闷胸痛加重应及时就医。戒烟限酒、适度运动、情绪管理对改善冠状动脉供血有重要意义。
