腹部B超可筛查多种妇科疾病，主要包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎及异位妊娠。
1、子宫肌瘤：
腹部B超能清晰显示子宫肌层内的肌瘤位置、大小和数量。肌瘤在超声下表现为边界清晰的低回声团块，可能伴随子宫体积增大。对于无症状的小肌瘤，通常建议定期复查；若出现月经量增多或压迫症状，需结合药物治疗或手术干预。
2、卵巢囊肿：
超声可鉴别生理性囊肿与病理性囊肿。单纯性囊肿多呈无回声区，壁薄光滑；巧克力囊肿则呈现密集点状回声。直径小于5厘米的无症状囊肿可观察3个月经周期，持续存在或增大需进一步检查肿瘤标志物。
3、子宫内膜异位症：
典型表现为子宫后方不规则低回声区，可能伴有卵巢子宫内膜异位囊肿。超声可评估病灶范围，但轻度盆腔内膜异位灶可能漏诊。确诊需结合腹腔镜检查，治疗包括药物抑制雌激素或保守性手术。
4、盆腔炎：
急性期可见输卵管增粗、盆腔积液，慢性期可能出现输卵管积水形成的腊肠样无回声区。超声检查需结合阴道分泌物检测，治疗以抗生素为主，严重脓肿形成需穿刺引流。
5、异位妊娠：
超声发现宫腔内无妊娠囊而附件区存在混合回声包块时，需高度怀疑。典型者可见卵黄囊或胚芽，伴盆腔积血提示破裂可能。确诊后根据血人绒毛膜促性腺激素水平选择药物或手术治疗。
检查前需憋尿使膀胱充盈，推开肠管以清晰显示盆腔器官。建议月经干净后3-7天检查，避开排卵期避免生理性囊肿干扰。日常注意观察月经周期变化，出现异常阴道流血、持续性下腹痛应及时复查。保持适度运动增强盆腔血液循环，饮食注意补充维生素E和Omega-3脂肪酸，有助于维持生殖系统健康。
精索静脉曲张可以通过B超检查确诊。B超检查是诊断精索静脉曲张的主要手段之一，能够清晰显示静脉扩张程度和血流情况，准确率较高。
1、超声原理：
B超利用高频声波成像，能无创显示阴囊内精索静脉的形态结构。通过彩色多普勒模式可观察静脉内血流方向、速度及返流现象，静脉直径超过2毫米即提示曲张可能。
2、检查准备：
检查前无需特殊准备，建议穿着宽松衣物。检查时取站立位使静脉充分充盈，医生会将耦合剂涂抹于阴囊皮肤，用探头多切面扫查双侧精索静脉。
3、诊断标准：
静脉静息状态下直径≥2.5毫米或Valsalva动作时≥3毫米可确诊。超声还能分级：Ⅰ级2-2.9毫米、Ⅱ级3-4毫米、Ⅲ级＞4毫米，同时记录返流持续时间。
4、鉴别诊断：
超声可区分精索静脉曲张与其他阴囊肿块如鞘膜积液、睾丸肿瘤等。对于亚临床型曲张仅能通过超声发现，也能检测到轻微血流异常。
5、复查监测：
已确诊患者可通过B超定期复查，评估病情进展。术后复查能观察结扎静脉闭合情况，检测有无复发或侧支循环形成。
建议患者检查前清洁外阴，避免剧烈运动后立即检查。轻度曲张可尝试阴囊托带护理，避免久站久坐。中重度患者需遵医嘱选择药物或手术，术后三个月内避免负重和剧烈运动，穿着专用护具保护阴囊，定期复查精液质量。日常可多食富含维生素E的坚果类食物，促进血液循环。
