腹部B超可筛查多种妇科疾病,主要包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎及异位妊娠。
1、子宫肌瘤:
腹部B超能清晰显示子宫肌层内的肌瘤位置、大小和数量。肌瘤在超声下表现为边界清晰的低回声团块,可能伴随子宫体积增大。对于无症状的小肌瘤,通常建议定期复查;若出现月经量增多或压迫症状,需结合药物治疗或手术干预。
2、卵巢囊肿:
超声可鉴别生理性囊肿与病理性囊肿。单纯性囊肿多呈无回声区,壁薄光滑;巧克力囊肿则呈现密集点状回声。直径小于5厘米的无症状囊肿可观察3个月经周期,持续存在或增大需进一步检查肿瘤标志物。
3、子宫内膜异位症:
典型表现为子宫后方不规则低回声区,可能伴有卵巢子宫内膜异位囊肿。超声可评估病灶范围,但轻度盆腔内膜异位灶可能漏诊。确诊需结合腹腔镜检查,治疗包括药物抑制雌激素或保守性手术。
4、盆腔炎:
急性期可见输卵管增粗、盆腔积液,慢性期可能出现输卵管积水形成的腊肠样无回声区。超声检查需结合阴道分泌物检测,治疗以抗生素为主,严重脓肿形成需穿刺引流。
5、异位妊娠:
超声发现宫腔内无妊娠囊而附件区存在混合回声包块时,需高度怀疑。典型者可见卵黄囊或胚芽,伴盆腔积血提示破裂可能。确诊后根据血人绒毛膜促性腺激素水平选择药物或手术治疗。
检查前需憋尿使膀胱充盈,推开肠管以清晰显示盆腔器官。建议月经干净后3-7天检查,避开排卵期避免生理性囊肿干扰。日常注意观察月经周期变化,出现异常阴道流血、持续性下腹痛应及时复查。保持适度运动增强盆腔血液循环,饮食注意补充维生素E和Omega-3脂肪酸,有助于维持生殖系统健康。
做肾B超一般不能吃早餐,检查前需保持空腹状态。肾B超检查前要求空腹主要有避免胃肠气体干扰、提高检查准确性两个原因。
肾B超检查利用超声波成像原理,食物消化过程中产生的胃肠气体会阻碍声波穿透,导致图像模糊或伪影。进食后胆囊收缩排空胆汁,可能影响对肾脏邻近器官的观察。空腹状态下肾脏轮廓显示更清晰,有助于识别微小病变如结石或囊肿。常规空腹时间为检查前6-8小时,期间可少量饮用清水但需避免牛奶等含脂液体。
特殊情况下如急诊肾B超或婴幼儿检查,可能放宽空腹要求。糖尿病患者长时间空腹可能出现低血糖,需提前与医生沟通调整检查时间或采取防护措施。妊娠期妇女进行肾B超时若需兼顾胎儿检查,可能根据孕周调整饮食限制。
检查前3天应避免豆类、碳酸饮料等产气食物,穿着宽松衣物便于暴露检查部位。检查后无特殊禁忌可立即进食,长期憋尿者建议检查后及时排尿。若发现肾脏异常需进一步检查,医生会根据结果建议尿常规、肾功能检测或增强CT等补充检查。