腰滑囊炎的症状主要有腰部疼痛、活动受限、局部肿胀、压痛以及皮肤发红发热。腰滑囊炎是指腰部滑囊因过度使用、外伤或感染等原因发生的炎症反应，常见于长期弯腰、久坐或运动损伤的人群。
1、腰部疼痛腰滑囊炎最典型的症状是腰部持续性钝痛或刺痛，疼痛可能向臀部或大腿放射。疼痛在活动时加重，尤其是弯腰、扭转或久坐后更为明显，休息后可能稍有缓解。部分患者夜间疼痛加剧，影响睡眠质量。
2、活动受限由于炎症刺激和疼痛，患者腰部活动范围明显受限，表现为弯腰困难、起身缓慢或无法完成转身动作。严重时可能出现腰部僵硬感，晨起或久坐后症状尤为突出。
3、局部肿胀炎症导致滑囊积液时，可在腰部触及局部软组织肿胀，肿胀区域通常界限不清。肿胀程度与炎症严重程度相关，可能伴随皮肤紧绷感，穿紧身衣物时不适感加重。
4、压痛患处常有明显压痛，按压时疼痛剧烈且定位准确。压痛点多位于腰椎两侧或骶髂关节附近，深压可能诱发放射性疼痛。部分患者咳嗽或打喷嚏时压痛区疼痛加剧。
5、皮肤发红发热急性感染性腰滑囊炎可能出现局部皮肤发红、温度升高，触摸时有灼热感。这种情况多伴随全身症状如发热、乏力，需警惕细菌感染可能，应及时就医处理。
腰滑囊炎患者应注意休息，避免提重物及剧烈运动，可尝试热敷缓解肌肉痉挛。建议选择中等硬度床垫，保持正确坐姿，必要时使用护腰支撑。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等抗炎食物，减少高糖高脂饮食。若症状持续超过一周或出现发热、下肢麻木等表现，需及时至骨科或康复科就诊，通过超声或MRI明确诊断后接受针对性治疗。
跟腱后滑囊炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。跟腱后滑囊炎通常由过度运动、鞋子摩擦、外伤、感染、类风湿关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期需立即停止跑跳等运动，使用足跟垫抬高患肢减轻压力。夜间可用夹板固定踝关节于中立位，避免睡眠中跟腱被动牵拉。日常选择宽松软底鞋，剪裁鞋后帮减少摩擦。
2、物理治疗炎症缓解后采用超声波促进滑囊积液吸收，每次治疗10分钟。冷热交替敷可改善局部循环，先冰敷15分钟再热敷10分钟。跟腱拉伸训练应在无痛范围内进行，每天3组每组维持30秒。
3、药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛肿胀，塞来昔布胶囊控制无菌性炎症，局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。若存在细菌感染需口服头孢克洛分散片，严重者可关节腔注射复方倍他米松注射液。
4、穿刺抽液对于张力较大的滑囊积液，在严格消毒下用16号针头穿刺抽吸，术后加压包扎。抽液后可注入少量曲安奈德注射液预防复发。操作需避开跟腱避免医源性损伤。
5、手术治疗保守治疗无效或反复发作可选择滑囊切除术，术后石膏固定3周。合并跟腱病变者需行跟腱清理术，术后早期开始渐进性康复训练。开放性手术需预防切口感染。
治疗期间应避免爬山、爬楼梯等足部反复蹬踏动作，建议游泳、骑自行车等非负重运动。控制体重可减少跟腱负荷，BMI超过24者需减重。每日温水泡脚促进血液循环，但水温不宜超过40度。选择后帮加厚的运动鞋，使用硅胶足跟保护套分散压力。若出现皮肤发红发热等感染迹象需及时就医。
