小儿支气管炎一般7-14天可好转,但易反复发作与气道发育未完善、免疫系统不成熟等因素有关。
小儿支气管炎病程受病情轻重影响较大。轻度感染表现为咳嗽、低热,通常5-7天症状缓解。中重度感染伴随喘息、呼吸困难时,恢复期可能延长至10-14天。婴幼儿气道狭窄且纤毛运动功能差,分泌物排出困难,容易继发细菌感染导致病程延长。部分患儿存在过敏体质或先天性免疫功能缺陷,气道高反应性持续存在,可能演变为慢性支气管炎或哮喘。
该病难以根治的核心原因在于儿童呼吸道解剖结构特殊。支气管管腔直径仅为成人三分之一,黏膜血管丰富更易充血水肿。免疫球蛋白IgA分泌不足导致局部防御力弱,病毒清除不彻底易反复感染。环境因素如被动吸烟、空气污染会持续损伤气道黏膜,形成炎症-损伤-再感染的恶性循环。
建议家长保持室内空气流通,避免接触过敏原,遵医嘱规范用药。急性期后可进行适度拍背排痰,定期随访肺功能。