甲状腺功能减退症患者通常更怕冷，少数情况下可能伴随怕热症状。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足导致代谢减慢的疾病，体温调节功能常受影响。
甲状腺激素参与人体基础代谢率的调节，当激素水平不足时，产热减少、外周血管收缩，患者常表现为手脚冰凉、畏寒、喜暖。典型患者即使在温暖环境中仍需要增加衣物，严重者可出现低体温。部分患者合并贫血或心血管功能异常时，畏寒症状可能加重。
少数患者可能因合并其他疾病出现怕热表现，如并发甲状腺功能亢进症或更年期综合征。甲状腺激素替代治疗过程中若剂量调整不当，也可能出现短暂怕热、出汗等类似甲亢症状。这类情况需通过复查甲状腺功能明确原因，及时调整治疗方案。
甲状腺功能减退症患者日常需注意保暖，避免寒冷刺激，冬季外出时可佩戴围巾保护颈部甲状腺区域。饮食中适当增加富含铁、硒的食物如瘦肉、坚果，有助于甲状腺激素合成。定期监测体温变化和甲状腺功能，出现异常怕热或持续畏寒应及时就医复查。保持适度运动促进血液循环，但需避免过度疲劳。
甲减的检查方法主要有甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、甲状腺核素扫描等。
1、甲状腺功能检查甲状腺功能检查是诊断甲减的主要方法，通过检测血清中的促甲状腺激素和甲状腺激素水平来判断甲状腺功能状态。甲减患者通常表现为促甲状腺激素水平升高，游离甲状腺素水平降低。该检查需要空腹采血，建议在上午进行以提高结果准确性。
2、甲状腺自身抗体检测甲状腺自身抗体检测有助于确定甲减的病因，特别是对自身免疫性甲状腺炎的诊断。常见的检测项目包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。抗体阳性提示可能存在桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病，这类疾病是导致甲减的常见原因。
3、甲状腺超声检查甲状腺超声检查可以观察甲状腺的大小、形态和结构变化。甲减患者的甲状腺可能出现体积缩小、回声不均匀等改变。超声检查无创、无辐射，能够帮助鉴别甲状腺结节、囊肿等器质性病变，为临床诊断提供影像学依据。
4、促甲状腺激素释放激素兴奋试验促甲状腺激素释放激素兴奋试验主要用于鉴别中枢性甲减和下丘脑-垂体疾病。通过静脉注射促甲状腺激素释放激素后，观察促甲状腺激素的变化情况。该检查能够评估垂体储备功能，对少见的中枢性甲减有重要诊断价值。
5、甲状腺核素扫描甲状腺核素扫描通过放射性核素显像评估甲状腺的摄取功能和分布情况。该检查可以显示甲状腺的位置、大小和形态，帮助鉴别甲状腺炎、异位甲状腺等特殊情况。检查前需要停用含碘药物和食物，孕妇和哺乳期妇女不宜进行。
甲减患者除定期进行医学检查外，日常应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含碘的海产品，如海带、紫菜等，但不宜过量。冬季需注意保暖，避免受凉。保持适度运动有助于改善新陈代谢，但应避免剧烈运动。建议遵医嘱按时服药，定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案。如出现乏力加重、浮肿明显等不适症状应及时就医。
