先天性胆道闭锁和先天性胆管畸形的区别

提问时间：2023-10-27 14:18 | 1人回复

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我家宝宝去年五月出生,在出生后40天发现全身皮肤发黄眼睛发绿,看过多家医院无果,今年已经一岁,症状还在加重,肝肿大有腹水,时常发烧,皮肤颜色加重,肚大偏瘦但胃口不错!!!您能帮帮我吗

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小儿已一周岁多，若为先天性胆道闭锁，未做治疗，不可能存活至今，现在有梗阻性黄疸，胆汁性肝硬化，肝胆外科检查，了解畸形情况，决定治疗方案。

回答于2023-10-27 22:45

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推荐产检能查出先天性胆道闭锁吗

产检可以在一定程度上筛查先天性胆道闭锁，但确诊需要出生后进一步检查。先天性胆道闭锁是一种罕见的婴儿肝胆系统疾病，产检主要通过超声检查观察胎儿胆道发育情况，结合母体血液指标进行初步判断。 1、产检筛查方法产检中，超声检查是主要手段。通过观察胎儿胆囊大小、胆管形态及肝脏回声，可以初步判断是否存在胆道发育异常。如果超声发现胆囊缺失或胆管扩张，医生会结合母体血液中的胆汁酸水平、肝功能指标等进行综合评估。羊水穿刺或脐带血检测也可辅助诊断，但并非所有医院都具备相关条件。 2、确诊需要出生后检查产检只能提供初步线索，确诊需在婴儿出生后进行。新生儿出生后，医生会通过血液检查、超声、核磁共振成像（MRI）或胆道造影等手段进一步确认。血液检查主要关注胆红素水平，超声可观察胆道结构，MRI和胆道造影则能更清晰地显示胆道闭锁的具体位置和程度。 3、治疗方法一旦确诊，需尽早治疗。治疗方法包括手术和药物治疗。 - 手术治疗：常见手术为Kasai手术，通过重建胆道引流胆汁，延缓肝损伤。若手术效果不佳或病情严重，可能需要进行肝移植。 - 药物治疗：包括使用利胆药物（如熊去氧胆酸）促进胆汁排泄，以及抗生素预防感染。 - 饮食调理：婴儿需摄入高热量、易消化的食物，避免脂肪吸收不良。母乳喂养或特殊配方奶粉是首选。 4、预防与注意事项目前尚无明确方法预防先天性胆道闭锁，但孕期定期产检、避免接触有害物质（如酒精、药物）有助于降低风险。若产检发现异常，建议选择有经验的医院分娩，并提前与儿科医生沟通，制定出生后的检查计划。产检虽不能完全确诊先天性胆道闭锁，但能提供重要线索。出生后及时检查与治疗是关键，早期干预可显著改善预后。家长应重视产检结果，积极配合医生建议，确保婴儿健康。