肱骨干骨折后需重点做好固定制动、疼痛管理、功能锻炼、营养支持和定期复查。主要措施包括保持患肢稳定、合理使用镇痛药物、循序渐进恢复关节活动、补充蛋白质与钙质、遵医嘱随访影像学检查。
1、固定制动：
骨折初期需用石膏或支具固定4-6周，保持肘关节屈曲90度、前臂中立位。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，避免提重物或突然扭转动作。固定期间注意观察手指血运，若出现青紫、麻木需立即就医。
2、疼痛管理：
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片，或弱阿片类药物如曲马多缓释片。冰敷每次15-20分钟，每日3-4次可缓解肿胀疼痛。慢性期可采用低频脉冲治疗等物理疗法。
3、功能锻炼：
拆除固定后先从钟摆运动开始，逐步增加肩关节环转、爬墙等训练。使用弹力带进行抗阻练习恢复肌力，配合温水浴缓解僵硬。禁止过早进行投掷动作，完全负重需等待骨痂形成。
4、营养支持：
每日补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，钙摄入量不低于1000毫克，可食用乳制品、豆腐等。同时补充维生素D促进钙吸收，适量进食猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的食物帮助胶原合成。
5、定期复查：
术后1周、1个月、3个月需拍摄X线片观察骨痂生长情况。若6周后仍无愈合迹象，需考虑脉冲电磁场或植骨手术。康复期间出现异常骨擦音、畸形愈合等需及时干预。
康复期建议保持每日30分钟快走促进全身血液循环，睡眠时避免压迫患侧。烹饪时可多选用黑木耳、海带等含胶质食物，用豆浆替代部分乳制品补充植物蛋白。功能锻炼需在康复治疗师指导下进行，初期可配合针灸缓解肌肉萎缩，恢复后期游泳是较好的低冲击运动选择。注意防跌倒措施如穿防滑鞋、浴室加装扶手，冬季外出时做好患肢保暖。
