短暂性脑缺血发作主要表现为突发性神经功能缺损、症状短暂可逆、反复发作倾向及无脑组织器质性损伤四个特点。
1、突发性神经功能缺损：
患者常突然出现单侧肢体无力、言语含糊或理解障碍等局灶性神经症状，症状通常在2-15分钟内达到高峰。这与脑血管短暂性血流灌注不足导致神经细胞功能抑制有关，需与脑梗死进行鉴别。
2、症状短暂可逆：
所有神经功能缺损症状多在1小时内完全恢复，多数持续不超过30分钟。这种一过性特点源于缺血未超过脑组织耐受阈值，当侧支循环建立或栓子溶解后血流恢复，症状即可消失。
3、反复发作倾向：
约30％患者会在3个月内反复发作，发作频率从每日数次至每月数次不等。反复发作往往提示存在未控制的危险因素，如颈动脉狭窄、心房颤动或未规范用药等情况。
4、无器质性损伤：
头部影像学检查通常无新鲜梗死灶，这是与脑梗死的本质区别。但部分患者弥散加权成像可见微小缺血改变，提示存在亚临床损害。
建议发作后24小时内完成脑血管评估，控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒，定期监测血脂血糖，遵医嘱服用抗血小板药物可降低复发风险。发作期间避免驾驶或高空作业，家属应学习识别发作征兆并及时送医。
