右肺纹理增多增粗可能由慢性支气管炎、肺炎、肺结核、尘肺、肺水肿等原因引起，可通过抗感染治疗、止咳化痰、氧疗、职业防护、利尿消肿等方式改善。
1、慢性支气管炎：
长期吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜慢性炎症，表现为咳嗽咳痰反复发作。需戒烟并避免二手烟，急性期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
2、肺炎：
细菌或病毒感染引发肺泡和肺间质炎症，常伴随发热和胸痛。胸部X线可见斑片状阴影。轻症可口服阿莫西林克拉维酸钾片，重症需静脉注射头孢曲松钠。
3、肺结核：
结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，典型症状包括午后低热和盗汗。确诊需痰涂片找抗酸杆菌，规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物至少6个月。
4、尘肺：
长期吸入二氧化硅等粉尘导致的职业性肺病，早期表现为干咳和劳力性呼吸困难。重点在于脱离粉尘环境，晚期可能出现肺纤维化需进行肺康复训练。
5、肺水肿：
心功能不全或急性左心衰时肺静脉压力增高，液体渗入肺泡间隙。紧急处理包括半卧位吸氧，静脉注射呋塞米利尿，同时需治疗原发心脏疾病。
建议每日进行腹式呼吸训练改善肺功能，饮食选择高蛋白易消化食物如蒸鱼、蛋羹，避免辛辣刺激。保持居室通风湿润，空气质量差时减少外出。若出现咯血、持续高热或呼吸困难加重，需立即急诊处理。定期复查胸部影像学观察病变变化，职业暴露人群应每年进行肺功能检查。
两肺纹理粗乱是否严重需结合具体病因判断，多数情况下与慢性支气管炎、长期吸烟等因素有关，少数可能提示间质性肺病等进展性疾病。两肺纹理粗乱在影像学检查中属于常见表现，主要影响因素有慢性炎症刺激、粉尘暴露、肺部感染、心血管疾病、特发性肺纤维化。
1、慢性炎症刺激长期吸烟或空气污染导致的慢性支气管炎是常见诱因，支气管黏膜反复受刺激后出现充血水肿，X线表现为血管支气管影增粗。这类患者通常伴有咳嗽咳痰症状，需通过戒烟、避免冷空气刺激等方式改善，急性发作时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
2、粉尘暴露职业性接触矽尘、煤尘等有害颗粒物可能导致尘肺病早期改变，影像学可见肺纹理紊乱伴散在小结节。患者可能出现渐进性呼吸困难，建议立即脱离粉尘环境并定期进行肺功能监测，必要时需使用汉防己甲素片等抗纤维化药物干预。
3、肺部感染细菌或病毒感染引起的急性支气管炎恢复期，可能遗留暂时性肺纹理增粗表现。这类情况通常伴随发热消退后持续存在的轻微咳嗽，一般无须特殊治疗，若持续超过两周可考虑使用左氧氟沙星片等抗生素控制潜在感染。
4、心血管疾病二尖瓣狭窄等心脏疾病导致肺静脉高压时，会出现肺血管纹理增重扭曲的影像特征。患者往往有活动后心悸、下肢水肿等表现，需通过心脏超声确诊后使用呋塞米片等利尿剂减轻肺淤血，严重者需进行瓣膜修复手术。
5、特发性肺纤维化少数情况下进行性加重的肺纹理紊乱可能提示间质性肺病，高分辨率CT可见网格状改变伴牵拉性支气管扩张。这类患者会出现不可逆的肺功能下降，需尽早使用吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物延缓病情进展。
发现两肺纹理粗乱应结合临床症状综合评估，长期吸烟者建议每年进行低剂量CT筛查，接触职业粉尘人员需做好呼吸防护。日常可进行腹式呼吸训练改善肺功能，饮食注意补充维生素A和优质蛋白以增强呼吸道黏膜抵抗力，出现持续呼吸困难、咯血等症状时需立即就医。对于无明显症状的单纯肺纹理增粗，通常建议3-6个月后复查胸部影像观察变化。
