视网膜病变打激光前是否需要打针需根据具体病情决定。部分患者需先注射抗血管内皮生长因子药物抑制新生血管,部分患者可直接激光治疗。
对于存在黄斑水肿或活动性新生血管的视网膜病变患者,激光治疗前通常需要注射抗血管内皮生长因子药物。这类药物能减少血管渗漏、抑制异常血管生长,为后续激光治疗创造更安全的条件。玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等药物后,待水肿减轻或出血吸收,再进行视网膜光凝术可降低治疗风险。这类情况多见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病。
若视网膜病变处于非增殖期且无显著水肿,如部分单纯性视网膜裂孔或轻度周边视网膜变性,通常无须提前注射药物。通过散瞳检查确认病变范围后,可直接采用激光封闭裂孔或加固视网膜。激光治疗通过产生热效应使视网膜与色素上皮层粘连,防止视网膜脱离进展。此类情况术前仅需表面麻醉,治疗过程约10-15分钟。
建议患者完善眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描检查,由眼科医生评估病变性质与阶段后制定个体化方案。治疗期间避免剧烈运动,按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,术后定期复查监测视网膜恢复情况。