新生儿哆嗦可能由生理性惊跳反射、低体温、低血糖、颅内出血、新生儿癫痫等原因引起。新生儿神经系统发育不完善，对外界刺激较敏感，需结合具体表现判断病因。
1、生理性惊跳反射新生儿神经系统尚未发育成熟，突然的声音或触碰可能引发四肢不自主抖动，称为莫罗反射。表现为突发性双臂外展、手指张开后迅速收拢，通常持续数秒自行停止。该现象在深睡眠期更易出现，随着月龄增长会逐渐消失。家长可通过襁褓包裹减少外界刺激，无须特殊干预。
2、低体温体温调节中枢发育不完善可能导致寒战样哆嗦。当环境温度低于中性温度时，新生儿通过肌肉震颤产热维持体温，可能伴随手脚冰凉、皮肤花纹。需立即将室温维持在26-28℃，使用预热的包被包裹，避免过度散热。持续低体温可能引发硬肿症，需监测肛温是否低于36℃。
3、低血糖喂养不足或母亲妊娠期糖尿病可能导致血糖低于2.2mmol/L，出现震颤伴嗜睡、吸吮无力。早产儿、低体重儿更易发生。需立即喂食母乳或配方奶，严重时需静脉补充葡萄糖。家长应注意观察喂养量是否达标，出生后1小时内尽早开奶有助于预防。
4、颅内出血产伤或缺氧可能导致硬膜下出血或脑室周围出血，表现为频繁节律性抽搐伴意识障碍。常见于早产儿或急产新生儿，可能伴随前囟膨隆、瞳孔不等大。需立即进行头颅B超或CT检查，轻度出血可维生素K止血，严重时需神经外科干预。
5、新生儿癫痫先天性代谢异常或脑发育畸形可能引发局灶性抽搐，表现为单侧肢体规律抽动或眼球凝视。发作时记录视频有助于医生判断，需进行脑电图和血氨检测。苯巴比妥是常用抗癫痫药物，但需严格遵医嘱调整剂量，避免影响认知发育。
家长发现新生儿哆嗦时应记录发作频率和持续时间，避免过度摇晃或拍打。保持环境安静温暖，按需哺乳保证热量摄入。若哆嗦伴随发热、拒奶、肤色发绀或持续超过5分钟，需立即就医排除严重病变。日常护理中注意观察清醒时的肌张力状态和眼神交流能力，定期进行新生儿行为神经测定评估发育状况。
