脑出血病人康复后腿部出现水肿现象怎么办

提问时间：2023-10-26 07:06 | 1人回复

问题描述

我父亲在一年前患脑出血,现已康复,右侧行动不自如,最近两腿出现水肿现象,右侧上肢抬不上来,肩关节有痛感,请问有关专家我们应该如何进行治疗．

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水肿从分类上讲有心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等，这些水肿都是有明显的原因可寻。

脑血管病人，康复期出现两下肢水肿，如排除了心脏等病理性原因外，多为功能性原因所致。许多老年人有脚踝或下肢出现浮肿现象，与肌肉松弛，故减少了肌肉运动对静脉血回流的协助作用，使下肢静脉压升高，组织间液积聚，出现浮肿。脑血管病人，因肢体活动不便，运动较少，下肢血液回流不畅，也是引起水肿的常见原因。

处理：

1、低盐饮食；2、加强肢体的主动与被动功能锻炼；3、卧床休息时，适当抬高下肢。4、必要时药物治疗：安体舒酮20mg加双氢克尿塞 12.5mg（半片）日2次服，对治疗水肿有效，可间断应用，无明显副作用。

右侧上肢抬不上来,肩关节有痛感，应考虑肩周炎或颈椎病的可能。可做一下有关检查，明确病因后，进行治疗。治疗以推拿、按摩、理疗、特别是功能锻练为主，防止肌肉萎缩。

肩周炎常用的功能锻练方法有：面壁爬墙法、背墙外旋法、越头摸耳法、弯腰转肩法、搁手压肩法等。

回答于2023-10-26 13:53

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腿部神经痛的治疗需要根据具体病因采取针对性措施，常见原因包括腰椎间盘突出、糖尿病神经病变和外伤压迫等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 1、腰椎间盘突出腰椎间盘突出是腿部神经痛的常见原因，突出的椎间盘压迫神经根，导致疼痛、麻木或无力。治疗方法包括： - 药物治疗：使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，或使用肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）减轻肌肉痉挛。 - 物理治疗：通过牵引、热敷或低频电刺激缓解神经压迫。 - 手术治疗：对于严重病例，可考虑椎间盘切除术或椎间融合术。 2、糖尿病神经病变长期高血糖会损害周围神经，导致腿部神经痛。治疗方法包括： - 控制血糖：通过口服降糖药（如二甲双胍）或胰岛素注射稳定血糖水平。 - 营养神经：补充维生素B族（如维生素B1、B12）促进神经修复。 - 止痛治疗：使用抗癫痫药物（如加巴喷丁）或抗抑郁药（如阿米替林）缓解神经痛。 3、外伤或压迫腿部神经痛也可能由外伤或局部压迫引起，如坐骨神经受压。治疗方法包括： - 休息与保护：避免过度活动，使用护具保护受伤部位。 - 物理治疗：通过按摩、针灸或超声波治疗促进血液循环和神经修复。 - 手术治疗：对于严重压迫病例，可考虑神经减压术。腿部神经痛的治疗需结合病因和症状，早期干预效果更佳。若疼痛持续或加重，建议及时就医，避免延误病情。通过药物治疗、物理治疗和必要的手术干预，大多数患者可有效缓解症状并恢复健康。