肺炎在血常规中的表现主要包括白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加、C反应蛋白升高、红细胞沉降率加快以及血小板计数的变化。这些指标的变化反映了机体对感染的免疫反应和炎症状态。
1、白细胞升高：肺炎患者通常会出现白细胞计数升高，尤其是中性粒细胞比例增加。这是因为感染刺激了骨髓加速生产白细胞，以对抗病原体。白细胞计数的升高程度与感染的严重程度相关，通常细菌性肺炎的白细胞升高更为明显。
2、中性粒细胞增多：中性粒细胞是白细胞的主要组成部分，负责吞噬和消灭病原体。肺炎时，中性粒细胞比例增加，提示细菌感染的可能性较大。中性粒细胞的增多与炎症反应的强度成正比。
3、C反应蛋白升高：C反应蛋白是一种急性期反应蛋白，感染或炎症时其水平会迅速上升。肺炎患者中，C反应蛋白的升高是炎症反应的标志，有助于评估感染的严重程度和治疗效果。
4、红细胞沉降率加快：红细胞沉降率ESR是反映炎症的非特异性指标。肺炎时，由于炎症因子的作用，红细胞沉降率会加快。ESR的升高提示体内存在炎症或感染，但需结合其他指标综合判断。
5、血小板变化：部分肺炎患者可能出现血小板计数的变化，如轻度升高或降低。血小板的变化可能与炎症反应或感染对骨髓的影响有关，但具体机制尚不完全明确。
肺炎患者在饮食上应注意清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、猕猴桃、菠菜等。适当进行有氧运动，如散步、慢跑，有助于增强肺功能和免疫力。护理方面，保持室内空气流通，避免受凉，遵医嘱按时服药，定期复查血常规以监测病情变化。
肺炎患者血常规中中性粒细胞高可通过抗感染治疗、对症支持治疗等方式改善。中性粒细胞升高通常由细菌感染、炎症反应等原因引起。
1、抗感染治疗：中性粒细胞升高多与细菌感染有关，需根据病原体类型选择合适的抗生素。常用药物包括阿莫西林胶囊500mg，每日3次、头孢呋辛酯片500mg，每日2次、左氧氟沙星片500mg，每日1次。治疗期间需遵医嘱用药，避免自行停药或更换药物。
2、对症支持治疗：肺炎患者常伴随发热、咳嗽等症状，可使用退热药物如对乙酰氨基酚片500mg，每日3次缓解发热，止咳药物如氢溴酸右美沙芬片15mg，每日3次减轻咳嗽。同时，保持充足的水分摄入，避免脱水。
3、氧疗支持：对于血氧饱和度较低的患者，可通过鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度在90％以上。氧疗期间需监测血氧水平，避免氧中毒。
4、营养支持：肺炎患者因发热、食欲下降等原因，可能出现营养不良。建议摄入高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等，促进身体恢复。
5、监测病情：定期复查血常规，观察中性粒细胞水平变化。若中性粒细胞持续升高或伴随其他异常指标，需及时调整治疗方案，必要时进行进一步检查，如胸部CT等。
肺炎患者应注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，避免接触刺激性气体。饮食上以清淡易消化为主，避免油腻、辛辣食物。适当进行轻度活动，如散步，促进肺功能恢复。若症状持续或加重，应及时就医。
