放射性碘难治性分化型甲状腺癌的治疗包括靶向药物、手术和外部放射治疗，其难治性主要与肿瘤细胞的放射性碘摄取能力丧失或基因突变有关。1. 靶向药物：如索拉非尼、乐伐替尼和卡博替尼，通过抑制肿瘤血管生成或特定信号通路来控制肿瘤生长。2. 手术治疗：对于局部复发或转移病灶，手术切除是有效手段，尤其适用于颈部淋巴结转移或局部压迫症状明显的患者。3. 外部放射治疗：针对无法手术的局部病灶或骨转移，放疗可缓解疼痛并控制肿瘤进展。4. 基因检测：通过检测BRAF、RAS等基因突变，指导个体化治疗方案的选择。5. 多学科综合治疗：结合内分泌治疗、靶向治疗和放疗，提高治疗效果。6. 定期随访：监测肿瘤标志物和影像学变化，及时调整治疗方案。放射性碘难治性分化型甲状腺癌的治疗需要个体化策略，结合患者具体情况制定综合治疗方案，以提高生存率和生活质量。
