骨髓炎可通过抗生素、手术治疗等方式进行治疗，通常由细菌感染、外伤、血液传播等因素引起。
1、抗生素治疗：骨髓炎多由细菌感染引起，常用抗生素包括青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类。青霉素类如阿莫西林胶囊，每日口服500mg，头孢类如头孢克肟片，每日口服400mg，氟喹诺酮类如左氧氟沙星片，每日口服500mg。根据细菌培养和药敏试验结果选择合适药物，疗程通常为4-6周。
2、手术治疗：对于抗生素治疗无效或病情严重的患者，需进行手术治疗。常见手术方式包括清创术和骨髓腔引流术。清创术通过清除坏死组织和感染灶，减少细菌负荷；骨髓腔引流术则通过引流脓液，减轻局部压力，促进愈合。
3、局部护理：保持患处清洁干燥，避免感染加重。定期更换敷料，观察伤口愈合情况。局部可使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，每日涂抹2-3次，帮助控制感染。
4、营养支持：骨髓炎患者常伴有全身炎症反应，需加强营养支持。多摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼类，补充维生素C如柑橘类水果，增强免疫力。必要时可口服营养补充剂如蛋白粉，每日1-2次，帮助恢复。
5、康复锻炼：在感染控制后，逐步进行康复锻炼，促进患肢功能恢复。可从被动关节活动开始，逐渐过渡到主动活动。避免剧烈运动，防止骨折或病情反复。
骨髓炎患者在治疗期间需注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜水果等，避免辛辣刺激食物。适当进行康复锻炼，促进患肢功能恢复，避免剧烈运动。定期复查，观察病情变化，及时调整治疗方案。
骨髓炎的治疗方法主要有抗生素治疗、手术清创、高压氧治疗、骨移植修复、物理康复等。骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性传播等因素引起，需根据感染程度和骨质破坏情况选择个体化方案。
1、抗生素治疗急性骨髓炎早期需静脉注射广谱抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用克林霉素磷酸酯等。慢性骨髓炎需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，疗程通常持续4-6周。用药期间需监测肝肾功能，避免长期使用导致二重感染。
2、手术清创对于合并死骨形成或脓肿的病例，需手术清除坏死组织和感染灶。常见术式包括病灶清除术、持续灌洗引流术、骨皮质开窗减压术等。术后需留置引流管，配合局部抗生素灌注治疗。严重骨缺损病例可能需分阶段手术。
3、高压氧治疗作为辅助治疗手段，高压氧能提高组织氧分压，增强白细胞杀菌能力，促进血管新生。适用于慢性顽固性骨髓炎、糖尿病足合并骨髓炎等情况。通常需要20-30次治疗，每次90-120分钟，压力维持在2-2.5个大气压。
4、骨移植修复大面积骨缺损需采用自体骨移植或人工骨替代材料修复。髂嵴取骨是常用自体骨来源，人工骨多选用羟基磷灰石复合材料。近年开展的Masquelet技术通过诱导膜形成实现大段骨重建，结合外固定支架可恢复肢体长度。
5、物理康复急性期后需逐步开展关节活动度训练、肌肉力量练习和负重康复。超声治疗、脉冲电磁场等物理疗法可促进骨愈合。康复过程中需定期复查X线或MRI评估愈合情况，避免过早负重导致病理性骨折。
骨髓炎患者日常需保证优质蛋白和钙质摄入，适量食用牛奶、鱼肉、豆制品等食物。戒烟限酒，控制血糖水平。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免患肢过度负重。定期随访监测炎症指标和影像学变化，发现红肿热痛等复发征兆应及时就医。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓形成。
