月经前一个星期出血可能由黄体功能不足、子宫内膜异位症、激素水平波动、宫颈病变或排卵期出血等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
1、黄体功能不足：
黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜提前脱落，表现为经前少量出血。可能伴随月经周期缩短或经量减少，可通过孕激素补充治疗改善。
2、子宫内膜异位症：
异位子宫内膜组织在卵巢激素影响下发生周期性出血，常伴有进行性痛经和不孕。超声检查可见巧克力囊肿，需药物抑制内膜生长或手术治疗。
3、激素水平波动：
压力、减肥等因素影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素波动性下降引发突破性出血。通常表现为点滴出血，调整生活方式后多可缓解。
4、宫颈病变：
宫颈息肉、宫颈炎等病变在月经前盆腔充血时易发生接触性出血。常伴白带异常，需通过妇科检查确诊，必要时行息肉摘除或抗炎治疗。
5、排卵期出血：
部分女性在排卵后雌激素短暂下降会引起内膜少量脱落，出血量少且持续时间短。属于生理现象，一般无需特殊处理。
建议记录出血时间、量和伴随症状，避免过度劳累和情绪波动。饮食可增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，适量补充亚麻籽等植物雌激素。规律有氧运动有助于维持激素平衡，出血期间避免剧烈运动和盆浴。若出血持续3个月以上或伴随严重腹痛，需及时进行妇科超声和激素六项检查。
