天疱疮治疗一般需要数月到数年，实际时间受到病情严重程度、治疗方案选择、患者个体差异、并发症控制等多种因素的影响。
1、病情程度：轻度局限性皮损可能3-6个月缓解，泛发型伴黏膜损害者常需1年以上系统治疗。早期规范干预可缩短病程。
2、治疗方式：糖皮质激素冲击治疗起效较快，免疫抑制剂起效较慢但维持时间长。生物制剂对难治性病例可能需持续用药2年以上。
3、年龄因素：老年患者代谢慢、合并症多，药物减量周期延长。儿童患者对治疗反应较好但需警惕生长抑制。
4、用药反应：对激素敏感者2-4周可见效，耐药者需调整方案。血清抗体滴度持续阳性者易复发延长总疗程。
治疗期间需定期监测血象和电解质，注意低盐高蛋白饮食，避免日光暴晒。皮损完全消退后仍需维持用药半年以上预防复发。
