天疱疮主要表现为皮肤黏膜水疱、糜烂和疼痛,早期可见局部红斑或瘙痒,进展期出现松弛性水疱,破溃后形成糜烂面,终末期可能继发感染或全身症状。
1、早期表现初期皮肤出现瘙痒性红斑或局部灼热感,常见于头颈、胸背等部位,可能误诊为湿疹或皮炎。
2、水疱形成进展期特征为薄壁松弛性水疱,轻压可扩展,易破溃渗出,尼氏征阳性是重要诊断依据。
3、黏膜受累半数患者伴口腔、眼结膜等黏膜损害,表现为进食疼痛、流泪困难,严重者影响吞咽功能。
4、继发感染糜烂面易继发细菌或真菌感染,出现脓性分泌物、发热等,需警惕败血症等全身并发症。
日常应保持创面清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,出现广泛皮损或发热需立即就医。