食道癌患者进食梗阻可通过饮食调整、药物治疗、支架置入、手术切除等方式治疗。食道癌导致的吞咽困难通常由肿瘤占位、管腔狭窄、黏膜炎症、神经压迫等因素引起。
1、饮食调整选择流质或半流质食物,少量多餐,避免干硬粗糙食物。可将食物搅拌成糊状,适当补充高蛋白营养粉。
2、药物治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑缓解反流性食管炎,促胃肠动力药如多潘立酮改善排空,必要时可短期使用糖皮质激素减轻水肿。
3、支架置入通过内镜放置自膨式金属支架扩张狭窄段,能快速改善吞咽困难。支架置入后需配合抑酸治疗,定期复查支架通畅情况。
4、手术切除对早期局限性肿瘤可行食道部分切除术,中晚期患者可能需要全食道切除联合胃代食道重建术,术后需长期营养支持。
建议患者进食时保持坐位,细嚼慢咽,餐后保持直立姿势,定期复查评估营养状况,必要时进行肠内或肠外营养支持。