间歇性跛行是怎么回事？

Question

间歇性跛行是怎么回事？

Answer 1

间歇性跛行可能由下肢动脉硬化闭塞症、腰椎管狭窄症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变等原因引起，可通过药物治疗、血管介入治疗、手术减压、血糖控制等方式改善。

1、动脉硬化

下肢动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄，运动时肌肉缺血引发疼痛，休息后缓解。可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，西洛他唑改善血流。

2、腰椎狭窄

腰椎退变增生压迫神经根，行走时出现下肢放射痛。需避免负重，采用甲钴胺营养神经，严重时需椎管减压手术。

3、脉管炎

中小血管炎性闭塞导致远端缺血，常伴肢体发凉麻木。需严格戒烟，使用前列腺素E1扩张血管，必要时行血管搭桥。

4、糖尿病神经病变

长期高血糖损伤周围神经，合并微循环障碍。需控制血糖达标，配合依帕司他修复神经，α-硫辛酸抗氧化治疗。

日常注意保暖防外伤，进行无负重运动如游泳，监测血压血糖，出现静息痛或溃疡需立即血管外科就诊。