背部筋膜炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、排除性诊断等方式确诊。医生会根据症状表现和检查结果综合判断。
1、体格检查医生通过触诊检查背部肌肉是否存在压痛点、条索状硬结,观察局部皮肤温度及活动受限程度,这是最基础的诊断方法。
2、影像学检查超声检查可显示筋膜增厚情况,MRI能清晰呈现软组织炎症范围,X线主要用于排除骨骼病变。
3、实验室检查血常规可判断是否存在感染,C反应蛋白和血沉检测有助于评估炎症程度,肌酸激酶检查可排除肌肉损伤。
4、排除性诊断需与强直性脊柱炎、椎间盘突出、内脏牵涉痛等疾病进行鉴别,必要时进行特异性抗体检测或造影检查。
确诊后建议避免久坐久站,适当进行背部拉伸运动,疼痛发作时可局部热敷促进血液循环。