高血压患者必须严格控制盐分摄入。高盐饮食会导致钠潴留、血管压力升高、肾脏负担加重、靶器官损害加速。
1、钠潴留过量钠离子使体液容量扩张,直接升高血压。建议每日食盐量不超过5克,避免腌制食品和加工食品。
2、血管压力钠离子增加血管平滑肌细胞对收缩因子的敏感性,导致外周血管阻力增大。可通过低钠饮食配合降压药物如氨氯地平、缬沙坦等改善。
3、肾脏负担肾脏排泄钠负荷过重会激活肾素-血管紧张素系统,引发恶性循环。伴有蛋白尿患者需联合使用利尿剂如氢氯噻嗪。
4、靶器官损害长期高钠摄入会加速心脑肾等靶器官损伤。合并心衰患者推荐使用ARNI类新药沙库巴曲缬沙坦钠。
除限盐外,建议增加钾摄入如香蕉、菠菜,规律监测血压,在医生指导下调整用药方案。