子宫肥大通常不会直接影响生育，但可能伴随其他妇科疾病影响受孕。子宫肥大的常见原因有慢性炎症、多产史、激素水平异常、子宫肌瘤等。
1. 慢性炎症长期盆腔炎或子宫内膜炎可能导致子宫肌层增生肥厚。治疗需控制感染，可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2. 多产史多次妊娠分娩可能使子宫肌纤维弹性减弱。若无症状无须特殊治疗，建议孕前进行盆底肌康复训练。
3. 激素异常雌激素水平过高可能刺激子宫肌层增厚。可通过孕激素类药物调节，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
4. 子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能导致子宫体积增大。直径超过5厘米或影响生育时需手术剔除，常见方式有腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜电切术。
备孕前建议完善妇科超声和激素检查，避免过度劳累，保持会阴清洁，适当补充维生素E和叶酸。
