腹腔镜手术后肠瘘可通过手术修补、营养支持、抗感染治疗、引流处理等方式治疗。肠瘘通常由手术操作损伤、局部感染、组织愈合不良、基础疾病等因素引起。
1、手术修补对于持续性肠瘘需二次手术缝合瘘口，可能与吻合口张力过高或局部缺血有关，表现为肠内容物外渗。可遵医嘱使用吻合器或生物补片修复。
2、营养支持通过肠外营养或低渣饮食减少肠道负担，改善营养状态。可能与术后消化吸收功能障碍有关，需监测电解质平衡。
3、抗感染治疗使用广谱抗生素控制腹腔感染，可能与肠液渗漏导致腹膜炎有关，表现为发热、腹痛。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等。
4、引流处理留置腹腔引流管排出渗液，促进瘘口闭合。可能与局部积液继发感染有关，需定期更换敷料观察引流液性状。
术后需保持引流管通畅，逐步过渡至半流质饮食，定期复查腹部CT评估愈合情况，避免剧烈运动增加腹压。
