老年人心慌、头晕可能由体位性低血压、贫血、心律失常、脑供血不足等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、体位性低血压快速起身时血压骤降导致脑部供血不足，表现为短暂头晕、眼前发黑。建议起身时动作放缓，增加水和盐分摄入，避免长时间站立。
2、贫血血红蛋白减少导致携氧能力下降，常见面色苍白、乏力。可补充铁剂、维生素B12或叶酸，多摄入红肉、动物肝脏等富含铁食物。
3、心律失常房颤、室性早搏等引发心悸、胸闷，可能伴随脉搏不齐。需心电图确诊，常用药物包括美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药。
4、脑供血不足颈动脉狭窄或微血栓导致脑缺血，可能出现视物模糊、步态不稳。可服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，或使用尼莫地平改善循环。
建议定期监测血压血糖，避免空腹活动，头晕发作需立即坐下防止跌倒，持续症状应及时就诊心内科或神经内科。
