Barrett食管可能由胃食管反流、食管黏膜损伤、长期吸烟饮酒、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、内镜治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。
1. 胃食管反流胃酸长期刺激食管下段黏膜导致鳞状上皮化生为柱状上皮。建议使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑，配合促动力药多潘立酮治疗，同时睡眠时抬高床头。
2. 食管黏膜损伤长期摄入过热食物、腐蚀性物质造成黏膜炎症修复异常。需避免刺激性饮食，使用黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶，联合H2受体拮抗剂法莫替丁。
3. 长期吸烟饮酒烟草和酒精破坏食管黏膜屏障功能。首要措施为戒除烟酒，可短期应用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状，严重者需定期胃镜监测。
4. 遗传因素特定基因变异导致上皮细胞代谢异常。建议直系亲属进行胃镜筛查，治疗以控制反流症状为主，必要时行射频消融术。
日常需保持体重正常，避免高脂饮食和餐后平卧，定期复查胃镜监测上皮异型增生程度。
