牙体缺损充填术步骤主要包括窝洞制备、消毒处理、材料填充、咬合调整四个环节，需根据龋坏程度选择复合树脂、玻璃离子水门汀等材料。
1、窝洞制备使用高速涡轮机去除龋坏组织，按Black分类法设计洞形，保留健康牙体结构，避免过度切削导致牙髓暴露。
2、消毒处理采用氯己定或乙醇对窝洞进行消毒，酸蚀剂处理牙本质小管，必要时使用氢氧化钙垫底保护牙髓。
3、材料填充分层充填复合树脂并光固化，深龋损可选用玻璃离子水门汀，邻面缺损需安装成型片恢复接触点。
4、咬合调整用咬合纸检查高点，金刚砂车针调磨至功能尖均匀接触，抛光轮处理充填体表面减少菌斑附着。
术后24小时内避免咀嚼硬物，定期复查充填体边缘密合度，配合含氟牙膏维护剩余牙体健康。
