内镜下垂体瘤切除术前的准备工作主要有完善影像学检查、调整激素水平、评估手术耐受性、术前用药管理。
1、影像学检查需完成垂体增强核磁共振明确肿瘤大小及与周围结构关系,必要时结合CT评估骨质破坏情况。
2、激素调整功能性垂体瘤患者需通过溴隐亭等药物控制激素分泌异常,避免术中出现激素波动相关并发症。
3、耐受评估进行心肺功能检测及血液生化检查,合并高血压或糖尿病患者需将指标控制在安全范围。
4、用药管理术前一周停用抗凝药物,手术当日清晨服用糖皮质激素替代药物,预防垂体功能急性减退。
术前保持鼻腔清洁,练习经口呼吸,手术前8小时禁食禁水,准备宽松开襟衣物便于术后穿戴。