子宫破裂属于产科急症,多数发生在分娩过程中或既往子宫手术史者,突发性破裂概率较低但后果严重。
1、分娩因素
产程异常或急产可能导致子宫肌层撕裂,表现为剧烈腹痛和胎心异常,需紧急剖宫产终止妊娠。
2、瘢痕子宫
剖宫产或子宫手术遗留的瘢痕组织弹性差,妊娠晚期可能发生破裂,需提前评估选择分娩方式。
3、外力创伤
严重撞击或穿透伤可直接导致子宫损伤,需立即手术修复,常见于交通事故或暴力事件。
4、病理妊娠
前置胎盘或植入性胎盘可能侵蚀子宫肌层,表现为无痛性出血,需多学科联合处理。
育龄女性应规范产检,瘢痕子宫妊娠需加强超声监测,出现持续腹痛或阴道流血须即刻就医。