老年人补充叶酸可通过调整饮食、合理选择补充剂、控制剂量、定期监测等方式进行，建议在早餐后或午餐后服用以促进吸收。
1、调整饮食深绿色蔬菜如菠菜、西蓝花，动物肝脏如猪肝，豆类如黄豆，柑橘类水果如橙子均为天然叶酸来源，日常烹饪避免长时间高温加热以减少叶酸流失。
2、选择补充剂叶酸片、复合维生素B片、活性叶酸制剂等均为常见补充形式，需在医生指导下根据个体情况选择单方或复方制剂，避免与抗癫痫药等相互作用。
3、控制剂量普通老年人每日建议补充400微克，合并高同型半胱氨酸血症者需增至800微克，长期超量可能掩盖维生素B12缺乏症状。
4、监测效果每3-6个月检测血清叶酸及同型半胱氨酸水平，观察有无口腔溃疡改善、贫血纠正等效果，及时调整补充方案。
补充期间应限制酒精摄入，避免与浓茶同服影响吸收，合并胃萎缩患者需配合维生素B12补充，出现皮疹等过敏反应需立即停用。
